骨科康复基本理念医学培训课件.ppt

诊断；急性期处理；手术技术；康复技术 组织愈合 关节活动度与关节稳定 肌肉势能 平衡与本体感觉 功能性运动 ADL能力 健康 营养 患者教育 心肺功能 心理情况 与适应能力l TRAINING PERFORMANCE OPEN SKILL PSYCHOLOGY PHYSIOLOGY TACTICS EMOTION CHARACTER ENVIRONMENT ALTITUDE HEAT COLD HEALTH NUTRITION FOCUS CONFIDENCE COMMITTMENT CLOSED COMPLEX OFFENSIVE DEFENSIVE SPECIAL PASSION SELF CONTROL ENERGIZED INTEGRITY RESPECT CARING FITNESS OXYGEN TRANSPORT PHYSIOLOGY POWER STRENGTH HEALTH REST/FATIGUE NUTRITION FATIGUE ABSOLUTE RELATIVE SPECIFIC AEROBIC ANAEROBIC LACTIC ANAEROBIC ALACTIC CENTRAL PERIPHERAL PULMONARY SPEED EXPLOSIVE INJURY DISEASE OVER TRAINING RECOVERY SLEEP REPAIR FUELS H2O NUTRIENTS （二）从单一训练到多元化、多学科治疗 （三）运动感觉训练 人类的运动能力是在不断适应外界变化的过程中发展起来的 Sagittal Frontal 16a 16b 17a 17b Neuro Muscular Training Exercises 谢谢 * We all agree with this temple like figure that balance and proprioception are crucial components of a well planned rehabilitation program as well as a injury protection approach * Another examples, you will be able to follow a short video in a while * The set of neuromuscular exercises is given here * * 骨科康复基本理念 一 我们为什么会生病？ 自由自在行走的人 奔跑的人 站立的人 自然的人 三百万年的进化历史 站立的人 行走的人、奔跑的人 在崎岖不平的草原上狩猎的人 时刻适应着环境的人 现代人的生活 不良的坐姿 过度疲劳 激烈的职场竞争和工作压力 现代生活方式 稳定与舒适 久坐不动 不正确的姿势 无处不在的压力 后果 颈肩疼痛 腰背痛 膝痛 足痛 抑郁与亚健康 答案 回归自然 获得内在的平衡 方法？ 运动 科学的运动 二 运动与骨科疾病的关系 运动就是肌肉收缩吗？ 运动的本质 运动是在保持关节稳定的前提下合理分布应力，在中枢系统的复杂而精确的控制下，通过肌肉协同工作做功，达到肢体及躯干的活动 运动是在中枢神经系统控制下的高度复杂的行为 前提是关节的稳定 关节的稳定是在神经系统控制下，由局部稳定肌和整体原动肌协调完成的 人体运动模式 运动感觉系统 中枢系统的三级控制 反馈与前馈 开链运动和闭链运动 整体肌与局部稳定肌 运动感觉系统 在功能性运动中，与保持关节稳定有关的感觉、运动和中枢整合控制的相关组织构成的体系（The system of sensory, motor, and central integration and processing components involved with maintaining joint homeostasis during functional activity） Lephart SM, Fu FH et al. Proprioception and Neuromuscular Control in Joint Stability. Human Kinetics. Introduction xxii. 2000 神经肌肉控制通道 中枢神 经系统 外周传入 关节 肌肉 皮肤 机械受体 视觉受体 前庭受体 脊髓反射 运动控制水平 认知计划 脑干平衡 肌肉 整体原动肌和局部稳定肌 Global muscles：三角肌 骶棘肌 股直肌 Loc