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中医基础理论  绪 论（二） 杨 勇 中医系（5教303室） 中医学理论体系的两个基本特点 整体观念 辨证论治 中医基础理论的主要内容 学习和研究中医基础理论的方法 整 体 观 念 整体 指事物的统一性和完整性。 整体观念 是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。 整体观念认为 人体是一个由多层次结构构成的有机整体。构成人体的各个部分之间，各个脏腑形体官窍之间，结构上不可分割，功能上相互协调、相互为用，病理上相互影响。 人生活在自然和社会环境中，人体的生理功能和病理变化，必然受到自然环境、社会条件的影响。 人体是一个有机整体 人与自然环境的统一性 人与社会环境的统一性 人体是一个有机整体 组织器官的整体联系 生理活动的整体统一 病理反应的整体分析 诊断治疗上的整体观 五脏 心、肝、脾、肺、肾 六腑 小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦 五体 脉、筋、肉、皮、骨 官窍 舌、目、口、鼻、耳、前阴、后阴 各个脏腑组织器官结构上彼此衔接、沟通。 以五脏为中心，通过经络系统“内属于腑脏，外络于肢节”的联络作用，构成了心、肝、脾、肺、肾五个生理系统，称之为五脏一体观。 生理活动的整体统一 脏腑自身功能的发挥 脏腑间的协同与制约 病理反应的整体分析 局部病变与整体病理反应的统一 局部病理变化与全身脏腑、气血、阴阳盛衰密切相关 诊断治疗上的整体观 局部病变可从整体观念出发，确立治疗原则 脱发、耳聋—肾精亏虚—六味地黄丸 口舌生疮—心火—导赤散 以左治右、以右治左 病在上者下取之、病在下者上取之 人与自然环境的统一性 人生活在自然环境中，自然环境存在着人类赖以生存的必要条件。 自然环境的变化直接或间接地影响着人体，人体产生相应性反应。 《灵枢·邪客》 “人与天地相应也。”—天人相应 《灵枢·岁露》 “人与天地相参也，与日月相应也。” 人与自然环境的统一性 自然环境对生理的影响 自然环境对人体病理的影响 自然环境与疾病防治的关系 NEXT 自然环境对生理的影响 季节气候对人体的影响 气候变化规律：春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。 生物适应性变化：春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏。 具体表现在汗、尿、脉象、气血运行方面的变化。 昼夜晨昏对人体的影响 地方区域对人体的影响 江南多湿热，腠理疏松；北方多燥寒，腠理致密。 返回 自然环境对人体病理的影响 气候变化过于剧烈或急骤，超越了人体的适应能力； 机体的调节机能失常，不能对自然环境的变化作出适应性调节。 季节气候变化 季节性多发病或时令性流行病 气候剧变或季节交替，某些慢性病复发或加剧 昼夜晨昏变化 《灵枢·顺气一日分为四时》 “夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚。” 地理环境 地方性疾病 自然环境与疾病防治的关系 养生 “春夏养阳，秋冬养阴” 预防 “虚邪贼风，避之有时” 治疗 “三因制宜” 返回 人与社会环境的统一性 人的生命活动，受到社会环境变化的制约。 如：政治、经济、文化、宗教、法律、婚姻、人际关系等社会因素，都影响着人体的各种生理、心理活动和病理变化。 形与神俱 形:形体。神：广义的神，指人体生命活动的总体现；狭义的神，是指人的精神意识思维活动，包括情绪、思想、性格等一系列心理活动。 形神一体观:形体与精神的结合与统一。 良好的社会环境，有力的社会支持，融洽的人际关系，有利于身心健康。 不利的社会环境，危害身心健康。 社会环境的变更，损害身心健康。 《素问·疏五过论》 “诊有三常，必问贵贱，封君败伤，及欲侯王， 故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡；始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿躄为挛。” 综上所述，中医学不仅认为