新形势下的血液质量管理2011年4月20日1.pptVIP

血液道德是血液法律的本质所在 血液事业是人类最崇高的事业之一。血液关系必须运用法律的手段予以强有力的调整。但是，仅此还不够。 血液道德才是血液法律的本质所在 血液职业的特征 血液职业具有普世性 血液资源具有稀缺性 血液事业是一项仁爱的崇高事业 血液职业具有高度的风险性 血液职业具有严格的专业性 血液职业具有公益性 WHO 输血安全战略 建立国家协调的采供血机构系统并实施全面质量管理 从低危人群无偿献血者采集血液 严格筛选检测血液 合理用血 “血荒” 新闻关键词：血荒[看东方] 无锡血荒引发市民质疑 血站利用无偿献血“盈利”？ 血荒背后的无偿献血陷困境 面临信任危机 知情人曝血托利益链：低价雇献血者高价卖患者 调查：哪些原因导致不愿意献血 据统计，目前中国内地临床用血量年均增长率达10％－15％，但是固定的志愿无偿献血者比例不高，尚未建立起稳定的无偿献血队伍，无法满足快速增长的临床用血需求。 对策 陈竺表示，将进一步采取有效措施，建立起增加血液供应的长效机制。“目前无偿献血工作面临重大挑战，还要进一步加大投入，完善无偿献血服务网络，健全应急保障预案，完善预约献血和固定献血者队伍的管理机制，逐步建立以固定献血者为基础，团体无偿献血者为保障的献血模式。” 思考 建立献血工作的长效机制： 一是营造献血氛围，扩大宣传环节，加强成分血宣传力度，完善献血者招募策略，建立全方位的宣传格局。 二是建立市场观念，以献血员为中心，强化服务意识，提高采血技术，让献血员高兴而来，满意而归。 三是加强献血屋的建设，增加献血屋的数量，方便献血者。 四是根据血液采集的趋势，加强成分献血团体的招募。 五是做好用血费用报销工作，做好成分血的换算比例，采用方便、高效的用血返还方式。 六是加强志愿者服务队的建设和管理，呼吁更多的市民及团体，加入到志愿者队伍中来，从根本上解决缺血及供需不平衡状况。 七是创新工作模式，不断改进工作方式方法，建立开展无偿献血工作的长效机制。 他山之石 搜狐文化：近日，中国部分城市血库告急。有网友称，原因是中国“无偿献血、高价用血”机制让人产生信任危机。王锦思作为研究中日关系的学者，我也想问问日本国献血的情况，与中国的机制有何不同？ 　　王锦思：当前中国人口献血率仅为0.84%，远远低于世界高收入国家的4.54%和中等收入国家的1.01%。这在我最近的文章中也有提到。日本有世界上最先进的献血制度。1975年，日本实现无偿献血。1989年，56岁的明仁天皇已献血15次。这都比中国要早。 　　搜狐文化：在中国，有一组数据，大学生、农民工无偿献血的比例超过了90％，而公务员队伍在无偿献血者中所占的比例比较小。以血荒严重的昆明为例，公务员无偿献血的比率仅占献血人数的0.92％。有相关数据表示，公务员在指标内献一次血营养补贴都很高。大学生献血学校也会给予少量补贴。不知道这在日本的情况是什么样的？ 　　王锦思：日本人献血更多的是观念和责任。在日本没有物质刺激，但是他们有良好的服务。虽然最近献血年轻人的比例有所下降，但是，日本红十字会在各地的献血室提供看手相、美甲、按摩等各式服务，来刺激年轻人献血。采血时，献血者还可以在单独的液晶电视上自由选择动画片和电视节目。条件非常好。他们医疗保障机制比较完善，虽然也是免费采血，但是在患者用血上，没有中国那样价格高昂。 　　 血液到底是什么？ 成都血浆浇花事件 为何必须合理用血 血液资源宝贵 WHO 安全输血三大战略之一 献血制度处于向无偿献血过渡期 筛选检测不能做到绝对可靠 窗口期 试剂敏感性 操作误差 有些病毒还没有检测或还不知道 临床存在不合理输血 不必要的输血：保险血，营养血，人情血 输新鲜血，全血，不愿意输血液成分 输血剂量不够 加强临床输血管理 组织机构建立、健全医院输血委员会、独立的输血科（二级及以上医疗机构） 医院输血规章制度的建立、健全 医院输血科质量管理体系的建立、健全 强化输血科和临床卫技人员有关临床输血安全的培训 医疗机构临床用血已成为血液安全的薄弱环节 选择自身输血，避免由免疫作用引起的过敏反应 开展成分输血：成分输血是降低输血风险的重要措施 部颁《医疗机构临床用血管理办法》 第二条：医疗机构不得直接使用脐带血 第四条：医疗机构临床用血由县级以上卫生行政部 门指定的血站供给（自身输血除外） 第五条：医疗机构应当设立“临床输血管理委员会” 第六条：二级以上医院应设置独立的输血科（血库） 第十一条：输血适应症之一：Hb 100g/L,Hct 30％。输血审批： 一次输血2000ml需输血科会诊后医务科审批 部颁《临床输血技术规范》 第一条:根据《中华人民共和国献血法》和《医疗 临床用血管理办法》制定本规范。 第五条:经治医师逐项填写《临床输血申请单》