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第三节 血管的生理功能 1、各类血管的功能特点 2、血管生理的相关知识 3、动脉血压形成及其影响因素 各类血管的结构 一、各类血管的功能特点 1、弹性贮器血管——大动脉 可扩张性和弹性—弹性贮器 心室的间断射血?血管系内的连续血流 2、分配血管——中动脉 将血液输送至各器官组织 3、阻力血管——小动脉、微动脉 管径小,阻力大,管壁富含平滑肌,可改变血流量 4、交换血管——真毛细血管 5、容量血管——静脉 数量多,口径粗,管壁较薄,容量较大 一、各类血管的功能特点 主A、肺A 大A 中A 小A 微A 毛细血管括约肌 毛细血管 微V V、 腔V 弹力贮器血管 分配血管 阻力血管 容量血管 交换血管 阻力血管 二、血管生理的相关知识 血流动力学: Johns Hopkins 大学生理学教研室W.Milnor 教授的定义:血流动力学是流体力学的一个分支。它应用流体力学的理论研究血液、血液所流经血管树的特性、以及血液流动和伴随流动进行物质交换的规律。 1、血流量 概念:指单位时间内流经某一血管截面的血量。 公式: 注:Q:单位时间的液体流量 △P:两端的压力差 R:管道内的阻力 r:血管半径 L:血管长度(常数,不变) η:液体的黏滞度。 与①血细胞比容 ②血流切率 ③血管口径 ④温度⑤血浆蛋白成分和浓度有关。 二、血管生理的相关知识 2.血流速度 血液在血管内流动的直线速度,即一质点(例如一个红细胞)在血液前进的速度。 公式:V∝Q/S (注:S为血管横截面积) 3.血流阻力: 公式:R=8ηL/πr4 二、血管生理的相关知识 二、血管生理的相关知识 4、血压(blood pressure) 定义:血压是指血管内的血流对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。 数值:以高于大气压的数值来表示血压的高度 单位:帕(Pa)=牛顿/米2 (常用KPa) 1毫米汞柱(mmHg)=0.133 K Pa 1厘米水柱=0.098 K Pa 分为动脉血压、静脉血压 各段血管 的压力梯度: 主A:100mmHg 小A:85mmHg Cap:30mmHg V始:10mmHg 心房(大V):≈0 三、动脉血压形成及其影响因素 (一)动脉血压 1、概念 动脉血压就是血液对单位面积动脉管壁的侧压力。 2、正常值 收缩压:心室收缩,收缩中期动脉血压的最高值。 100~120mmHg,13.3~16.0kPa 舒张压:心室舒张,心舒末期动脉血压的最低值。 60 ~80mmHg,8.0 ~10.6kPa 一般所说的动脉血压是指主动脉压。 3、表示方法 收缩压/舒张压(单位) 动脉血压的测量 ? 直接测量法:导管插入?压力换能器?生物电放大器 ? 间接测量法:Korotkoff听诊法?肱动脉血压 正常值: 收缩压:100~120mmHg (13.3~16.0kPa) 舒张压:60~80mmHg (8.0~10.6kPa) 脉搏压:收缩压- 舒张压 30~40mmHg (4.0~5.3kPa) 平均压:舒张压+1/3脉压 100mmHg (13.3kPa) 高血压:收缩压140mmHg;舒张压90mmHg 低血压:收缩压 90mmHg;舒张压60mmHg 书写格式:收缩压/舒张压mmHg 练习:记录测量结果、判断是否正常 1.收缩压:105mmHg、舒张压72mmHg 105/72mmHg 正常 2.收缩压:145mmHg、舒张压80mmHg 145/80mmHg 高血压 3.收缩压:184mmHg、舒张压100mmHg 184/100mmHg 高血压 动脉血压的间接测量 生理性波动 ①年龄↑10岁→Bp↑1mmHg(血压随年龄的增加而升高,Sp的升高比Dp的升高更明显) ②吸气<呼气Bp: 吸气负压抽吸,血贮于肺中→回心血量↓→射血量↓→Bp↓ ③活动>安静 ④站位>卧位 ⑤右臂>左臂(=1.33kPa or 10mmHg) ⑥上午>下午(8~11时最高,0~8时最低) ⑦高原>平原 ⑧男性>女性 动脉血压的意义: 推动血液循环维持血供。 血压过低,组织器官缺血缺氧。 血压过高,增加心脏负荷;损伤血管。 1〉前提条件: 足够的血液充盈+闭合的血流环路 2〉血液流动的动力
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