2010年江苏省急性传染病项目方案.doc

附件8： 2010年江苏省急性传染病防治项目实施方案 为加强急性传染病防治工作，落实急性传染病疫情报告和预防控制各项措施，全面完成2010年度急性传染病防治工作任务，省财政安排专项经费用于急性传染病防治工作，结合落实中央财政补助地方流感、手足口病、布鲁氏菌病、出血热及狂犬病等传染病监测项目，特制定本实施方案。 一、项目目标 1、开展流感监测，了解、掌握流感活动状况及流行动态变化规律，及时有效处理流感样病例暴发疫情；掌握我省流感的流行株及其构成，了解其抗原性和基因特性变异情况，及早发现变异株，为流感流行的预警提供依据；进一步提高流感监测网络的工作能力，提高应对流感大流行的各项技术能力。 2、开展手足口病等肠道传染病监测，了解手足口病的病原谱的构成、变迁及毒力的变化，提高手足口病实验室检测水平；加强重症和死亡病例的流行病学和危险因素调查工作；及时发现和处置手足口病暴发疫情，提高手足口病疫情调查处置能力；加大风险沟通，充分发挥网络媒体宣传作用，提高群众对此病的知晓水平，减少恐慌，维护社会稳定。 3、加强高发市、县布鲁氏菌病、出血热及狂犬病等自然疫源性疾病监测，提高人群防治知识知晓率，做好布病、流行性出血热的疫情监测、处理及技术考核；加强高发地区狂犬病监测和狂犬病病例的调查处理，规范暴露后预防处置，全省布病、流行性出血热及狂犬病发病率控制在较低水平。 4、组织实施全省急性传染病防治项目，努力将霍乱发病率控制在1/10万以下；甲肝、戊肝、狂犬病、出血热、伤寒和菌痢等传染病控制在较低的发病水平，不发生大规模暴发疫情；及时发现O157:H7和人感染猪链球菌病等疑似病例和疫情苗头；加强督导、培训和检查，全面提高法定传染病疫情报告质量，提升应对突发疫情的处理能力，努力降低传染病对人民健康和社会稳定的影响。 二、项目范围和内容 （一）中央财政补助地方流感监测项目 1、项目范围 项目覆盖13个市及106个县（市、区）。 2、项目内容 流感样病例监测：在13个市29家哨点医院和14家流感监测网络实验室常年开展流感样病例的监测报告。每家医院每周采集流感样病例鼻咽拭子标本20～30份，送当地流感监测网络实验室进行流感病毒分离和鉴定，鉴定完成后送中国疾病预防控制中心复核鉴定。 流感样病例暴发疫情监测与控制：全省各级疾控机构在接到流感及流感样病例暴发疫情报告后，及时进行调查处理，发现符合暴发疫情定义的流感疫情立即进行网络直报，并采集病人标本进行相关检测和流感病毒的分离鉴定，及时上报疫情信息和实验室诊断结果。所分离的毒株在鉴定完成后送中国疾控中心复核鉴定。 专业人员培训：对各级疾控机构、哨点医院的专业人员进行培训，完善全省流感监测网络，提高监测质量。 （二）中央财政补助地方手足口病等肠道传染病监测项目 1、项目范围 项目覆盖全省13个市及114个县（市、区）（含开发区）。 2、项目内容 病原学监测：以县（市、区）为单位，每月最少需采集5例首次就诊的普通手足口病病例标本；当月县（市、区）病例总数少于5例时，全部采样。所有报告的重症和死亡病例均需采样。以省为单位，每年至少采集20对EV71和10对CoxA16感染的手足口病患儿的双份血清，以阐明和分析EV71和CoxA16感染后IgG和IgM抗体的动态变化，评价血清学抗体试剂盒的敏感性和特异性；每月至少从手足口病病例中分离10株毒株并做血清型别鉴定。 手足口病重症和死亡病例个案调查：发现手足口病重症病例或死亡病例时，县（市、区）级疾病预防控制机构要立即组织开展流行病学个案调查，详细了解病例的基本信息、临床症状、发病就诊治疗过程、感染传播情况、病原学检测结果，以分析重症及死亡病例的主要危险因素。 聚集性病例的调查和处置：发现手足口病聚集性病例时，县（市、区）级疾病预防控制机构要立即组织开展现场调查处置，进行流行病学调查和实验室检测，了解聚集性病例的临床表现、流行特征，以分析流行因素，为制定防控措施提供科学依据。 风险沟通：在高发季节前期，加强与媒体的沟通，宣传手足口病防控知识，引导舆情，防止社会恐慌，为防控工作服务。 （三）中央财政补助地方布鲁氏菌病及出血热防治项目 1、项目范围 项目实施地区为近年来布病、出血热病例报告相对较多的市、县（市、区），主要包括连云港、盐城、徐州、常州、南京、镇江、宿迁以及灌云县、赣榆县、高淳县、丹阳市、东海县、连云港市新浦区等县（市、区）。 2、项目内容 开展布病、出血热疫情监测及流行病学调查，掌握相关流行因素；及时进行疫情调查处理，做好疫点、疫区病例筛查和主动搜索，加强病例管理，避免疫情扩散和蔓延；开展健康教育活动，普及防病知识；开展基层医疗卫生专业人员布病、出血热防治技能培训及考核，规范诊断和治疗，提高基层诊疗水平和病例早期发现率。 （四）中央财政补助地方狂犬病防治项目 1、项目范围