医院临床医技科室医院服务、财务考核评价标准.docVIP

临床医技科室医院服务、财务考核评价标准（100分） 编号 评价内容 评价要点 评价方法 分值 1 有医德医风教育，能提供医疗护理服务项目。（4分） 各部门、科室：①建立医德医风管理小组，每月组织医德学习、医德讲评，并记录齐全。②有明确的服务理念，每季有服务理念教育和培训，诊疗、护理体现人性化服务。③认真执行《全程服务规范》，熟知内容。④有医疗护理服务具体措施。 查看资料，抽查科室3人。 4 2 执行首诊负责制度，认真接待患者，提供服务咨询。 （9分） 1、跟踪或询问住院患者，看病区护士接待情况，察看医护人员在诊疗和执行操作过程时是否执行告知程序，患者满意度≥90% 。 不能详细交待病情、耐心解释，一人次扣1分。 4 2、落实“首诊医师负责制”及“专病专治”原则，按“科室流程规范”要求接诊,并做到合理分流患者。首诊医师不得以任何理由推诿或拒绝诊治患者，如患者病情属他科疾患，应介绍患者到他科就诊，在未确定并安全转入接受科室前，首诊医师要对患者全面负责。 ①未执行“首诊医师负责制”一人次扣1分。②首诊医师拒绝诊治患者或出现推诿患者现象，此项不得分。 ③如属他科疾病，首诊医师未安排患者转诊，或跨科收治非本专业患者，每人次扣1分。④对疑难病例，首诊医师未请示上级医师扣2分。⑤对病情涉及多科的患者，首诊医师未按患者的主要病情收住相应科室扣1分。 5 编号 评价内容 评价要点 评价方法 分值 3 尊重和维护患者权益，保护患者隐私；加强医患沟通和医患关系协调，尊重患者家属意见；尊重患者的民族习惯（如饮食、生活习惯等）和宗教信仰 。 （10分） 1、执行《全程医疗服务行为规范》，实施诊疗服务时举止端庄，语言文明。 采取随机抽查的方法：①未佩胸卡，违反规定着装，发现一次扣1分。②诊疗、操作时接听电话、手机，发现一次扣2分。③询问病情、诊查不规范，解释不清楚，发现一次扣1分。④诊疗、操作时未做到四轻（走路轻、说话轻、关门轻、操作轻）发现一次扣1分。⑤诊疗、操作时未注意保护患者隐私，操作不规范，发现一次扣1分。 6 2、病区每月召开一次工休座谈会（察看从2005年9月以来的记录）；各病区意见本摆放在护理站，要有内容，有处理结果（察看从2005年9月以来的记录）。 各少一项 扣1分。 2 3、门诊部、各科室建立《邯钢医院投诉处理单》，对患者投诉及时处理并且有相关记录。 查看资料 1 4、抽查医务人员对风俗和宗教信仰了解程度，有尊重患者民族习惯和宗教信仰的措施和记录。 抽查3人 1 编号 评价内容 评价要点 评价方法 分值 4 关爱患者、服务规范；门诊各窗口服务流程简洁，无“三长一短”现象。 （15分） 1、门诊挂号、划价收费、出入院、取药窗口等候不超过10人，等候时间不超过8分钟；收费准确，唱收唱付，做到不多收、不少收、不私收、不漏收，票据字迹清楚无涂改。 现场察看，缺一项扣0.5分。 2.5 2、挂号室人员提前30分钟上岗，挂号窗口明示挂号科别，有专家预约挂号制度；收费准确，唱收唱付；提高预约挂号比例。 现场察看，缺一项扣0.5分。 2.5 3、导诊服务、简易门诊、医保核算、中、西药房要准时开窗（8：00-12：00；14：00-18：00），开展就医流程指导，热情服务。 现场察看，缺一项扣1分。 2 4、各门诊诊室医生要严格执行“一医一患”，实施检查时要挂帘或有屏风遮挡，保护患者隐私。 现场察看，缺一项扣1分。 1 5、病区秩序良好，物品摆放有序；技术操作符合无菌原则。 现场察看，缺一项扣1分。 1 6、严格执行卫生部“八不准”和卫生厅“六条高压线”，合理检查，合理用药，不做重复和不必要的检查，不开与疾病无关的处方，不无故托延手术；诊察细心，耐心倾听病人陈述。 查看资料，缺一项扣1分。 3 7、科室要使患者做到6个明白：明白病情、明白消费、明白用药、明白检查、明白手术效果、 明白相关规章制度；履行《全程医疗服务行为规范》中关于“患者住院期间所要告知的内容”。 现场察看，一人次扣0.2分。 3 编号 评价内容 评价要点 评价方法 分值 5 认真落实卫生厅“医疗惠民工程”具体内容；采取措施缩短各项检查预约、住院时间。 （10分） 1、病区设置装有针、线、衣扣、纸、笔、信封等物品的便民措施。 询问10名患者，察看现场 1 2、有科室服务公约；熟知对65岁以上的老年患者就医、检查、交费、取药实行优先政策。 现场察看，缺一项扣1分。 1 3、平均住院日≤16天；择期手术，术前平均住院日≤3天。 查阅病历 5 4、急诊应诊做好24小