前庭系统-眩晕.pptVIP

前庭：位于耳蜗与半规管之间，与平衡有关 椭圆囊：分布有前庭神经椭圆囊支的纤维，感受位置觉，亦称位觉斑 球囊：亦称位觉斑，有前庭神经球囊支的纤维分布 椭圆囊和球囊由支柱细胞和毛细胞组成，毛细胞上方覆有一层胶体膜叫耳石膜，此膜系有多层以碳酸钙结晶为主的颗粒即耳石和蛋白质凝和而成（良性发作性位置性眩晕的解剖基础） * 人体维持平衡主要依靠前庭系统、视觉、及本体感觉之间的相互协调来完成，其中前庭系统最重要。 * * 特点是发作性眩晕、波动性听力下降，耳鸣和耳胀满感。 * 膜蜗管膨大，前庭膜被推向前庭阶，重者可贴近骨壁而阻断外淋巴流动。球囊扩大，充满前庭，向外抵达镫骨足板，向后上挤压椭圆囊，使之扭曲变形， * 这张图简略显示了梅尼埃病的发病机制，这只是他的病理变化，但是病因目前不是很清楚。 * 目前比较流行的学说是：内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍，是导致膜迷路积水的主要原因。 内外淋巴液交混而导致离子平衡破坏，是梅尼埃病的主要病理生理基础。膜迷路的扩张和变形亦是其发病机制之一。 * * 除了内淋巴吸收障碍学说以外，还有免疫反应学说和内耳缺血学说。 * 眩晕均伴有恶心，呕吐面色苍白，出冷汗和脉搏迟缓，血压下降等自主神经反应。上述症状在睁眼转头时加剧闭目静卧是减轻。 听力下降一般为单侧，发作期加重，间歇期减轻。听力丧失程度随发作次数增加而每况愈下，但极少全聋。 * 眩