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抗高血压药 郑州大学基础医学院药理学教研室 黄晨征 内 容 血压及影响血压的因素 血压：是心脏把血液搏入到血管内并推动血液在血管内流动时对血管壁所造成的一种压力。 正常血压  高血压 1999年WHO-国际高血压学会诊断标准： 高血压≥140/90mmHg（18.7/12.0kPa) 抗高血压药物的分类 利尿药----- 氢氯噻嗪 钙拮抗药----- 硝苯地平 肾素-血管紧张素系统抑制药 血管紧张素I转化酶（ACEI）抑制剂----- 卡托普利 血管紧张素Ⅱ受体阻断药----- 氯沙坦 肾素抑制药----雷米克林 交感神经抑制药： 中枢性降压药----可乐定 神经节阻断药---- 美加明 去甲肾上腺素能末梢阻滞药----利血平 β受体阻断药----- 普萘洛尔 扩血管药  （一）利尿药 1.利尿作用 作用特点：温和持久 主要机制：抑制远曲小管近端Na+- Cl-共转运子，抑制NaCl的重吸收. 增加远曲小管对Ca2+的重吸收，尿钙含量降低 噻嗪类药物抑制小管液中Na+重吸收，肾小管上皮细胞内Na+降低，促进基侧膜的Na+- Ca2+交换 K+排出增加 远曲小管液中钠增加，促进Na+- K+ HCO3-排出增加 抑制近曲小管碳酸酐酶 降