孤立性肺结节及肿块的相关CT征象的判断准则 -上幻灯片.pptVIP

孤立性肺结节/肿块 及相关CT征象的判断准则 结节的边缘——肺窗观察 清晰 模糊 CT晕征 结节的边缘——肺窗观察 边缘清晰 结节与肺组织交界面（瘤——肺界面）分界清楚、明确，轮廓如同铅笔所画。 可见于高密度病变、低密度病变、形状规则的病变和形状不规则的病变。 结节的边缘——肺窗观察 结节的边缘——边缘清楚 结节的边缘——边缘清楚 结节的边缘——肺窗观察 模糊 由于结节边缘常有多种病变互相交织，导致瘤-肺界面欠清晰或不清晰，不能将结节轮廓从肺野内用一条细线截然勾勒出来。 结节的边缘——边缘模糊 结节的边缘——边缘模糊 结节的边缘——边缘模糊 结节的边缘——肺窗观察 CT晕征 围绕在结节周围的淡薄的云絮状、磨玻璃样阴影，其内可见肺纹理及血管影。 一般认为是渗出性或者出血性肺结节的一个特征性的CT征象。 结节的边缘——晕征 结节的轮廓——肺窗及纵隔观察 国外四分法 结节的轮廓——肺窗及纵隔观察 国内二分法 光滑 不光滑 结节的轮廓——光滑 结节边缘为平滑的弧线，无局限性切迹和突起，如蛋壳一样无异常突起及凹陷。 结节的轮廓——光滑 结节的轮廓——光滑 结节的轮廓——不光滑 结节边缘起伏、分叶、尖角状突起、切迹、凹凸不平，或肿块、结节与肺组织交界面模糊、有渗出、纤维化条梭，不能用线条勾画其轮廓。 结节的轮廓——不光滑 结节的轮廓——不光滑 结节内部的密度——肺窗及纵隔观