重症监护病房患者下呼吸道感染概论幻灯片.pptVIP

重症监护病房患者下呼吸道感染概论 重症监护病房（ICU）是每所综合性医院里医院感染的高危部门。 一般来讲，ICU内发生的医院感染占所有医院感染的25%，并且在ICU获得医院感染的机会比一般科室高5～10倍，而下呼吸道感染在ICU医院感染中占据了绝大部分[1]。其他常见的医院感染为血管内导管相关性感染、尿路感染、真菌感染、鼻窦炎、抗生素相关性结肠炎等。 1 E.Baue, Eugen Faist,Donald E.Fry. Multiple Organ Failure-Pathophysiology,Prevention,and Therapy.陈孝平、冷希圣主译.人民卫生出版社，2004.12，第1版：282-292. 每所医院ICU设置的不同，下呼吸道感染的发生率不尽相同。 在综合性ICU中，下呼吸道感染的发生率相差无几，但流行的菌株有很大的区别，这主要由患者所在医院的等级、临床医生抗生素的使用习惯、医院感染管理部门的工作力度等综合因素而决定。 一 重症监护病房患者 下呼吸道感染的病种、 危险因素、流行病学 （一）病种 医院获得性肺炎(Hospital Acquired Pneumonia, HAP) 、 呼吸机相关性肺炎（Ventilator-Associated Pneumonia，VAP）、 健