癫痫病发作的原因幻灯片.pptVIP

癲痫持续状态 癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。死亡率均很高。任何类型的癫痫均可出现癫痫状态，其中全面强直—阵挛发作最常见，危害性也最大。 原因：不恰当地停用AEDs或因急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤、肿瘤和药物中毒等引起，个别患者原因不明。 诱因：不规范AEDs治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒。 全面性强直—阵挛发作持续状态 表现强直—阵挛发作反复发生，意识障碍伴高热、代谢性酸中毒、低血糖、休克、电解质紊乱（低血钾、低血钙）和肌红蛋白尿等，可发生脑、心、肝、肺等多脏器功能衰竭，自主神经和生命体征改变。 癫痫是多种病因所致疾病，其诊断需遵循三步原则： 首先，明确发作性症状是否为癫痫发作； 其次，是哪种类型的癫痫或癫痫综合征； 最后，明确发作的病因是什么。 癫痫诊断 一、病史和体检 病史：患者自诉、目击者及家属。包括起病年龄、发作的详细过程、病情发展过程、发作诱因、是否有先兆、发作频率和治疗经过及个人史、家族史等 体格检查：详尽全身及神经系统查体是必须的。 二、辅助检查 ⒈脑电图(EEG) 常规头皮脑电图仅能记录到49.5%患者的痫性放电，重复3次可将阳性率提高到52%，用过度换气、闪光刺激等诱导方法还可进一步提高脑电图的阳性率，但仍有部分癫痫患的脑电图检查始终正常。 24小时长程脑电监测和视频脑电图使发现痫样放电可能