体育保健实验课教案2011.3.doc

体育保健学实验 实验一　听诊 一、实验目的：使学生掌握听诊器的正确使用方法；通过听诊能初步判别正常心音及心脏杂音；学会测量安静时呼吸频率并初步判别正常呼吸音及呼吸杂音 二、实验原理：心脏正常活动过程中，由于心肌收缩和瓣膜关闭等引起的振动而产生的声音称为心音。一般情况下可听到第一心音和第二心音，有些健康成年人和少儿可听到第三心音。 正常的心脏以一定的频率有规律地进行搏动。正常心脏在射血速度加快等情况下（如运动、劳动等）可产生理性杂音。在心脏和大血管病变时，心脏收缩力改变，心脏瓣膜口狭窄或关闭不全，或心内血流速度变化等可产生异常的心音或病理性杂音。 正常呼吸音在胸部可听到支气管呼吸音及肺泡呼吸音。支气管性呼吸音主要是由于呼气时声门裂隙较吸气时窄，使呼气时产生的声音较吸气时长且音调高。肺泡呼吸音主要在肺实质内形成，当空气进入肺泡时，肺泡壁由弛缓变为紧张状态，呼气时肺泡又由紧张变为弛缓，肺泡的这种弹性变化就产生了肺泡呼吸音。肺泡呼吸音的强弱与呼吸运动的深浅、肺组织的弹性、胸壁的厚薄、年龄的大小等因素有关。肺组织较多而肌肉较薄的部位（如前胸上部），肺泡呼吸音最强；肥胖者的呼吸音较弱；12-14岁儿童的肺泡呼吸音最为清晰，这是由于其胸壁薄而富有弹性所致。 三、使用器材：听诊器、秒表 四、组织：2人一组 五、实验方法与步骤 ⒈听诊的方法：被检测者采取坐位、仰卧位或侧卧位。听诊时将听诊器的接耳端塞入外耳道，听诊器弯曲管的凹面向前。然后将听诊器的接胸端置于听诊区域。 心脏检测听诊区域：瓣膜区（心尖部即二尖瓣听诊区）。 肺检测听诊区域：颈旁即喉结旁和胸骨柄区及肩胛骨第三、四胸椎水平处（气管分支处）可听到喉呼吸音或气管呼吸音。正常的肺泡呼吸音最强处在胸上部。 ⒉听诊内容： ⑴心脏听诊 ①第一心音和第二心音，分辨有无杂音： ②安静时心率：　　　　次/分钟。 被测者静坐或卧15分钟后再进行，一般测15秒或30秒的心脏搏动次数，再计算出1分钟的心率。 ⒊肺部听诊 ⑴正常呼吸音及肺泡呼吸音。听诊顺序由肺尖开始自上而下，由前面向侧面，最后检查背部。 ⑵呼吸频率的测量：　　　　次/分钟。 被测者静坐10分钟，测量者将听诊器的接胸端置于颈旁，待呼吸频率稳定后开始计30秒的呼吸次数并计算出1分钟的呼吸频率。 注意事项 ⒈必须保持安静。室内要温暖。 ⒉要把注意力集中在检查器官发出的声音上。如听诊心脏时要暂时忽略肺的呼吸音，听诊肺部时则相反。 ⒊测量时被测者必须保持平静。在测量呼吸频率时，被测者不作憋气及深呼吸。 作业：反复听诊辨析呼吸音及心脏搏动的声音。 实验二　　心脏功能检测 一、实验目的：通过安静时和运动后即刻的血压、心率变化对心脏功能状况进行分析 二、实验原理：正常心脏在射血速度加快等情况下（如运动、劳动等）可产生生理性杂音。在心脏和大血管病变时，心脏收缩力改变，心脏瓣膜口狭窄或关闭不全，或心内血流速度变化等可产生异常的心音或病理性杂音。 三、使用器材：听诊器、秒表、录音带等。 四、实验方法和步骤： ⒈测安静时心率和血压。 受试者静坐15分钟后连续测3次10秒心率取稳定值，再测血压。 ⒉30秒20次蹲起试验。 受试者两脚开立与肩同宽，双臂自然下垂，做蹲起动作时足跟不能离地，全蹲时两上肢前平举，起立后两臂下垂，如此反复20秒在秒内完成。 ⒊恢复期心率和血压。 最后一个蹲起结束时，受试者迅速坐下，测恢复期第1、2、3分钟的心率和血压，每分钟前10秒测心率，后50秒测血压。 五、实验评定指标计算： 1.安静时心脏功能评定;布兰奇心功指数=心率*（收缩压+舒张压）/100 （正常范围：110-160，平均值为140。超过200，则为不良表现或过度训练或为疾病表现） 2.运动后心率上升的百分比=[（运动后心率-安静时心率）/安静时心率]×100% 机能良好：运动后心率上升不多，血压中度升高，3秒内均恢复到安静水平。 机能较差：运动后心率比安静时上升达70%以上，血压上升不明显或明显上升，3分钟内心率、血压均未能恢复到安静水平。 六、实验结论： 注意事项 ⒈做蹲起时动作要规范，速度要均匀。 ⒉运动完成后应立即坐下或站立不动。 作业：试采用其它负荷方式进行心脏功能的检测和评价。 实验三　　肺功能测定 一.实验目的：通过运动前、后肺活量和呼吸频率等的变化对肺功能状况进行分析 二.实验原理：人体功能良好时，每隔15秒做一次深呼吸所呼出的气量基本相同，以此可以评定呼吸系统的基本功能。当人体功能良好时，给予机体适量运动负荷后，肺活量值逐渐增加，并在运动后5分钟内恢复到正常水平。 三.使用器材：肺量计、消毒棉球、听诊器、秒表、节拍器等。 四.方法与步骤 ⒈安静时肺活量的测定：每人测3次，每次间歇15—30秒，取最大值。 我国男子约为3500—4000ml;女子约为2500—3000