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热性惊厥教学查房教案[7篇] 以下是网友分享的关于热性惊厥教学查房教案的资料7篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。 热性惊厥教学查房教案第一篇 儿科实习生教学查房 时间： 年 月 日上午10：05-10：45 地点：儿科病房 床号 床 姓名 主持者： 主治医师，记录者：主治医师 参加人员：医师及全体实习生。 学习内容：热性惊厥 实习同学汇报病史：略。 一、 总结病史汇报情况：病史情况汇报基本清楚。 二、 查体：神经系统查体：巴氏征： 三、 热性惊厥 概念： 热性惊厥(febrile seizure, FS)是小儿最常见的惊厥之-，5岁以下小儿中发生率为2%～ 5%，多数预后良好。 FS一般定义为：在非中枢神经系统感染原因所致体温在38以上时突然出现的惊厥， 排除颅内感染和其它导致惊厥的器质性疾病或代谢性异常。 四、 病理机制： FS发病原因尚不完全清楚，可能与感染、发热、年龄及遗传等因素有关。 FS发生的环境因素是感染及发热。引起发热的感染性疾病中呼吸道感染与肠道感染 较为多见，感染的病原多为病毒。 FS发病与年龄密切相关，首次发病多见于6个月，到3岁之间，3个月内和6岁后少 见。这种年龄依赖性的特点与脑的发育成熟程度可能有关。 FS具有明显的遗传倾向。 五、 临床表现： 多表现为突然意识丧失，全身骨骼肌群强直阵挛性发作。4%～16%为部分性抽搐， 87%的病例持续时间15分钟，仅5%惊厥时间30分钟（热性 惊厥持续状态）。 五、 临床分型： 发病率 发病年龄 惊厥发作形式 惊厥持续时间 惊厥发作次数 热性惊厥重复发作总次数 脑电图 单纯性热性惊厥 在热性惊厥中约占80% 6个月-4岁之间 高热后很快出现惊厥 全身性发作 短暂发作，大多数在5～10分钟内 一次热程中仅有1～2次发作 ≤4次 热退一周后脑电图正常 复杂性热性惊厥 在热性惊厥中约占20% 起病于任何年龄（可在6m内或6Y），甚至低热时出现惊厥 局限性或不对称 长时间发作，≥15分钟 24小时内反复多次 ≥5次 热退一周后脑电图仍异常改变 分型的意义：在于复杂性热性惊厥发生癫痫的危险因素增加，但两型之间并无绝对的界 限，强调全面分析。 六、 鉴别诊断： 脑部疾病：感染、外伤、肿瘤、血管疾病、寄生虫病及先天性脑发育障碍、原因未明的 大脑变性等； 全身疾病：感染、中毒、代谢障碍（低血糖、低钙及低镁、高渗状态、维生素B6缺乏 等）； 风湿病：SLE、脑血管炎 其他：突然撤停安眠药、抗癫痫药等； 七、 与家属交流的要点： （1）关于病情的解释 是小儿最常见的惊厥，即使有复发的可能，绝大多数预后良好。发作的过程会让家属担心，但是一般多在几分钟内缓解，不会对患儿造成认知、行为和体格发育的影响。 （2）关于FS发作时的家庭处理 首先保持镇静、不要惊慌，注意体位，防止窒息，将患儿平躺仰卧位，头偏向一侧，清除口腔内食物，分泌物；观察发作持续时间与发作时的情形，发作时间长须及时就医。 （3）关于FS患儿的护理 注意预防感染，减少人多拥挤场所的暴露，避免家庭内感染性疾病接触；注意安全，避免将小儿单独留在房中，以防小儿不慎将房门反锁，在发生FS时不能及时救治；避免单独游泳、爬高等。 （4）关于预防接种 三种疫苗包括白百破疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗容易引起FS发作，不建议接种。 八、 治疗： FS患儿在什么情况下需要预防性治疗： 鉴于FS的良性预后，多数无需预防性治疗； 但存在以下情况时应考虑预防性治疗： 急性发作的预防：随机、双盲、安慰剂对照试验发现，发热期间给予地西泮可减少FS发作，故对存在FS复发危险因素的患儿可予试用。 反复发作的预防：FS长期服药的指征包括已有2次或多次低热（ 九、 如何判断FS的预后： (1)FS复发危险因素： 首次发作年龄越小（(2)Fs与癫痫的关系： FS患儿癫痫的发生率为2%～3%，比一般人群高3~6。FS发生癫痫的危险因素包括：发作持续时间长、发作总次数增多、局灶性发作及有惊厥家族史，其它危险因素还有神经系统异常（脑性瘫痪、脑积水等）、癫痫家族史、发热后短期内（1小时）出现惊厥。 (3)FS与脑电图检查 部分FS患儿发作1～2周后查脑电图存在癫瘸样放曳，发生率为l.4%～7.5%，主要见于复杂性FS。 十、 总结：通过这次对热性惊厥的教学查房可以加深实习生对热性惊厥的认识，加强诊断与治疗的认识。 热性惊厥教学查房教案第二篇 内科教学查房 时间： 2016年11月21日 查房地点: 儿科 主持人： 涂玉萍 主讲人： 陈佳琪 参加人员： 查房题目：高热惊厥的护理 查房目的： 1、掌握高热惊厥的概念 2