安全输血小讲课.pptxVIP

安全输血;学习目标;目录;输血的定义:;输血的目的;输血的原则;采血篇;献血者的选择;血液保存篇;血液的保存;输血篇;输血的适应症与禁忌症;;输血三查八对;输血的操作步骤;输血的操作步骤;输血过程中的注意事项;输血反应护理篇;01;02;3.护理措施 预防:a正确的管理血液和血液制品b.选择五过敏史的供血者c.供血者在采血前四个小时应禁食d.对于有过敏史者，输血前遵医嘱使用抗过敏的药物 护理:按照反应程度进行护理 轻度过敏者:减慢输血速度，给予抗过敏的药物，继续观察。 中度以上的过敏者:立即停止输血，保持静脉通路，输入无菌生理盐水，通知医生，遵医嘱给予抗过敏的药物和激素治疗。;03;2.急发性溶血反应 （1）原因;主要是血管内溶血，主要原因为a.输入异型血b.输入变质血 （2）症状;急性溶血反应发生迅速，临床表现可以分为三个阶段 第一阶段:受血者血浆中凝集素和输入血中红细胞凝集原发生凝集反应，使红细胞凝集成团。阻塞部分小血管，患者出现头部肿胀，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛和胸闷。 第二阶段:凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆，出现血红蛋白尿，黄疸，寒战，发热，呼吸困难发绀和血压下降等等。 第三阶段;大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇到酸性物质变成结晶体，堵塞肾小管，又由于抗原抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血坏死，进一步加重肾小管阻塞，导致少尿或者无尿，急性肾衰竭或者死亡。;护理措施; (1)预防:护士从血液标本采集开始到血液成分的输入，都应该仔细确认患者的身份，并确保血型和交叉配血结果相容。 (2)护理:a.立即停止输血，报告医生。b.抽取患者抗凝血和不抗凝血标本各一份，连同剩余血送血库进行检验，查明溶血原因。c.保持静脉输液通道，遵医嘱使用药物。d.碱化尿液e双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双肾区，解除肾血管痉挛。f.严密观察生命体征和尿量g若出现休克，遵医嘱进行抗休克治疗;04;LOREM;输血方式倡导篇;输血方式倡导之成分输血;输血方式倡导之成分输血;输血方式倡导之自体输血;自体输血的主要方式;自体输血的适应症与禁忌症;THANK YOU