触电中暑中毒气道梗阻处理.pptVIP

催吐禁忌症 昏迷惊厥、腐蚀性毒物中毒、原有食管胃底静脉曲张、主动脉瘤。 腐蚀性毒物中毒应立即服用鸡蛋清或牛奶。 * 2、清除尚未吸收的毒物 毒虫（蛇）咬伤 ：立即在伤口的近心端上止血带，记录好时间，并挤出毒血。伤口不大，可扩大伤口。方法：在伤口上用针（消毒后）划十字。伤肢制动。 急性中毒院前急救 * 3.促进已吸收毒物的排出: 多饮水 急性中毒院前急救 * 4.拨打“120”急救电话 寻求专业人士的帮助 急性中毒院前急救 * 5.尽早送医院，急诊科就诊 应查找身边有无药瓶、药袋、散落药片，家中药品有无缺少，何时服毒。注意呕吐物性状，有无特殊气味，同时将药瓶或呕吐物带到医院以确定何种毒物中毒。 急性中毒院前急救 * 6.对症处理 心跳、呼吸停止者立即行心肺复苏术。 保持呼吸道通畅，防止窒息。 急性中毒院前急救 * 中毒预防 普及防毒知识 中毒控制和信息中心 生产及使用毒物部门要严格管理 * 有机磷农药施药规范 有机磷农药施药规范 * 气道梗阻现场救护 * 气道梗阻伤病员表现 一、特殊表现 由于异物吸入气道时，伤病员感到极度不适，常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，表情痛苦。 二、气道不完全梗阻 伤病员可以有咳嗽、喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难，可以听到异物冲击性的高啼声。面色青紫，皮肤、甲床和口腔黏膜发绀。 * 三、气道完全阻塞 较大的异物堵住喉部、气道处，伤病员面色灰暗，青紫，不能说话，不能咳嗽，不能呼吸，昏迷倒地，窒息，很快呼吸停止，进而心跳停止。 气道梗阻伤病员表现 * 海氏手法 是冲击伤病员腹部及膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。 * 成人救治法 1.自救腹部冲击法（清醒） A 自救腹部冲击 自己的一手握空心拳，拳眼置于腹部脐上两横指处 另一手紧握此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次，每次冲击动作要明显分开。 B 椅背腹部冲击 * * 2.互救腹部冲击法 A 立位腹部冲击法（清醒） 救护员站在患者的背后，双臂环绕患者腰部，令患者弯腰，头部前倾。一手握空心拳，拳眼置于腹部脐上两横指处，另一手紧握此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次。患者要配合救护员，低头张口，利于异物排出。 成人救治法 * 2.互救腹部冲击法 B 仰卧位腹部冲击法 患者仰卧位，救护员骑跨站患者髋部两侧，一只手的掌根置于患者腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突。另一只手直接放在第一只手背上，两掌根重叠，两手合力快速向内、向上有节奏地冲击患者的腹部，连续5次重复操作若干次。 检查口腔检查呼吸心跳，如无，立即CPR。 成人救治法 * C 互救胸部冲击法 定位：胸骨中部 适用：不宜采用腹部冲击法的患者 成人救治法 2.互救腹部冲击法 * * 儿童救治法 与成人相同 * 婴儿救治法 背部叩击法 将婴儿翻转，使面朝下，让婴儿趴在救护人员左手臂上，以左手掌抓住婴儿颌面部，头低臀部高位，以右手空心掌叩击背部五次。如异物未能排出，将婴儿翻转为仰卧位，在其两乳头连线下方快速冲击4—6次，如此反复进行直到异物排出。 * 婴儿救治法 A B * 婴儿救治法 C D * 婴儿救治法 E * * 触电伤、中暑、中毒、气道梗阻 现场救护 顺德红十字会初级救护培训 * 触电伤现场救护 * 一、概述 触电对人致命的伤害是引起室颤，心跳骤停，呼吸麻痹，因而及时有效的心脏除颤，心肺复苏是抢救成功的关键。 电流通过人体的路径不同，其造成的伤害不同。通过心脏的电流伤害较大。 电对人体的伤害可分为电流本身及电能转换为热和光效应所造成的伤害。 * （一）电流伤 电流通过心脏，引起严重的心律失常，室颤，很快心跳骤停。 电流对延髓中枢的损害，可造成呼吸中枢的抑制、麻痹，导致呼吸衰竭，呼吸停止。 * （二）电烧伤 低电压所致的烧伤：常见于电流进入点与流出点，伤面小，直径0.5-2厘米，呈椭圆形或圆形，焦黄或灰白色，干燥，边缘整齐，与健康皮肤分界清楚。一般不损害内脏，致残率低。 高压电所致的烧伤：常有一处进口和多处出口，伤面不大，但可深达肌肉、甚至骨髓，有“口小底大，外浅内深”的特征，致残率高达35%-60%。 * 二、现场救护原则 1、迅速切断电源，关闭电闸，或用木棍、竹竿等不导电物体将电线挑开。在确定伤病员不带电的情况下立即救护。 2、在浴室或潮湿地方，救护人员要穿绝缘胶鞋，戴胶皮手套或站在干燥木板上以保护自身安全。 3、呼吸心跳停止者，立即进行心脏除颤、心肺复苏。不要轻易放弃，坚持半小时以上。 * 4、紧急呼救，启动EMS系统。 5、在现场持续进行CPR救护，直到专业医务