张桂英文非酒精性脂肪肝.pdfVIP

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2018-05-11 发布于未知
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NAFLD 是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,其病理学改变与酒精性非酒精性脂肪肝病的诊断治疗进展肝病相似,但无过量饮酒史,疾病谱包括转氨酶升高 ♣单纯性脂肪肝 ALT和r-GT水平可有轻至中度增高(小于5倍正常值上限) ♣脂肪性肝炎（Non-alcoholic Steatohepatitis, NASH ) 中南大学湘雅医院 ♣脂肪性肝纤维化张桂英 ♣脂肪性肝硬化中华医学会肝脏病学会 2010 脂肪肝分类 NAFLD的流行病学单纯性脂肪肝脂肪性肝炎国内外均缺乏大规模的流行病学研究（Non-alcoholic Steatohepatitis,NASH）脂肪性肝纤维化美国：3～20%的人群患NASH或NAFLD 脂肪性肝硬化 2025年＞250万人患NASH相关性肝病 NASH阶段常可导致肝功异常，并有进展中国：上海,广州及香港患病率15%左右成肝硬化及肝癌的风险，在NASH进展为肝硬化时肝组织内沉积的脂肪会突然消失（burned-out NASH），因此常常被诊断为隐源性肝硬化。发病机制发病危险因素 Non-alcoholic 氧应激 steatohepatitis (primary) 细胞因子