小儿出入量监测意义和基本技巧方法.pptVIP

小儿出入量监测意义和基本技巧方法.ppt

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小儿出入量监测意义和基本技巧方法.ppt

小儿出入量的记录;主要内容;出入量的概念;出入量监测的意义;大面积烧伤; 三 出入量记录的方法;要求; 尿量 大便量 咳出物量(咯血、咳痰) 每日排出量 呕吐物量 出血量 引流量 创面渗液量; 大便中的水分 1、便秘:含水量约5-15%,硬度类似老玉米粒。 2、正常排便:含水量约20-30%,硬度类似面团或香蕉肉。 3、糊状便:此类型便含水约50-80%。 4、稀便(水样便):含水量达80%以上。 5、大便失禁(水样便):其含水量达80%以上。 ;非显性失水;其他出量; 饮水量 食物中的含水量 输液量 输血量;含水100%:鲜奶、饮料、茶水、水 含水90%:粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果 80%±: 酸奶、冰激凌、稠粥 70%±: 米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋、豆腐干、摊饼 30%±: 馒头、饼、面包、火烧、面条、各种肉类熟食、 粉丝、腐竹、点心、干货(做熟); 正常成人每日水的出入量平衡量 ;记录出入量 应注意的事项;出量小于入量;常见于尿崩症(下丘脑病变)、利尿剂过量、大量呕吐或腹泻、过度换气。 此时患者容易出现低血压甚至休克、血液粘稠、脑梗、心梗、肾梗或电解质紊乱。 此时应测中心静脉压,观察皮肤颜色及弹性、眼窝是否凹陷、意识情况及肢体是否偏瘫、血压是否下降。 同时及时报告医生。 ; ★ 用黑笔填写眉栏各项,包括患者姓名、科别、病室、床号、住院号、诊断及页码。 ★ 出入量记录,日间7~19时用黑笔记录,夜间19时~次晨7时用红笔记录。 每晚17时做12小时小结,次晨7时做24小时总结。 记录应 及时、准确、真实、完整; ★ 记录同一时间的摄入量和排出量,在同一横格上开始记录;对于不同时间的摄入量和排出量,应各自另起一行记录。 ★ 24或12h就患者的出入量做一次小结或总结。需要时应分类总结,并将结果用红笔填写在体温单相应的栏目上。 ;出 入 量 记 录 单;常见问题及对策;对于易收集的易记录,但对于难收集的或需要进行换算的,记录比较困难。如:尿失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、呕吐腹泻等。 液体的计算错误:如重复记录或累加错误。 其他因素:如不熟悉事物的含水量,不重视静脉注射或口服药液等。;应采取的措施;谢谢!

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