泛耐药时代细菌要试验重要性演示教学.ppt

泛耐药时代 -医院药敏试验的重要性;主要内容;一.细菌耐药性的现状; 细菌耐药性的现状;对耐药菌有效的新药;正确的药敏试验及报告非常重要！;二.抗菌药物的敏感性试验;（一）什么是抗菌药物的敏感性试验？;(三)如何进行药物敏感性试验？;稀释法;实验室中常用的几种MIC测定方法;几个重要的指标;扩散法;E-试验（E-Test）;Commercial AST Systems;自动化仪器的优缺点;缺点 药物是组合的板，药敏试验的药物不能根据需要进行选择， 缺乏灵活性和机动性 快速的结果对某些细菌不能检出耐药性菌株，造成假敏感，不能及时监测和发现耐药菌株的产生 仪器要求占有一定的空间 药敏试验的药物浓度是以“Breakpoint”设置的，不是浓度系列，不能反映抗菌药物对受试菌株真正的MIC值;什么时候可以使用E-试验?;当进行以下检测时，需用MIC法而不能用纸片扩散法…;MIC结果和敏感，中介，耐药的解释对下列疾病相关的分离菌种是有用的： ;举例：;举例: 囊性纤维化患者中分离的铜绿假单胞菌对托布霉素需要雾化处理时：;原则：针对靶细菌设计药敏试验的抗菌药物的品种和数量 CLSI抗菌药物选择的原则（A、B、C、U组） 根据病原菌的种类 革兰阳性球菌 葡萄球菌、肠球菌 、链球菌等 革兰阴性杆菌 肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌等 根据本单位临床实际需要 ;FDA批准临床微生物室常规