溶血性贫血相关治疗看护管理.pptVIP

溶血性贫血的护理;定义;正常情况下红细胞的寿命是120天，每天约有1%的红细胞衰亡，并由骨髓补充等量的新生红细胞，以维持动态平衡。当各种原因使人体红细胞生存期缩短、破坏加速时，若骨髓造血代偿功能正常，则红细胞系呈代偿增生状态。成人正常骨髓代偿造血的能力甚强，可增至正常水平的6～8倍，小儿则只能增高1～2倍。若红细胞生存期降至20天以下，其破坏速度超过了骨髓代偿造血能力时，临床上出现贫血。 ;正常红细胞与溶血性贫血红细胞的细胞形态;溶血性贫血病因;一 红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血。 （一）红细胞膜的缺陷。 （二）血红蛋白结构或生成的缺陷。 （三）红细胞酶的缺陷。 （四）血型为O的女性与非O型的男性产下的孩子。;二 红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血。 　外部的缺陷，通常是获得性的，红细胞可受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。溶血可在血管内，也可在血管外。 ;溶血性贫血的症状;慢性溶血 起病较缓慢。除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外，可有不同程度的黄疸（血细胞破坏，释放出胆红素，引起黄疸），脾、肝肿（贫血造成血液晶体渗透压下降，引起组织水肿）大多见，胆结石为较多见的并发症，可发生阻塞性黄疸。;相关检查;4、骨髓象。 (1)增生明显活跃。 　　(2)粒红比值明显减低或倒置。 　　(3)红细胞系显著增生，幼红细胞百分比常＞O．50，以中幼红