第三章节 病人相关入院和出院.pptVIP

三、患者单位的准备 患者单位 是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备 患者单位的设备及管理要以患者的舒适、安全和有利于患者康复为前提 患者单位的固定设备有：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）、床旁桌、床旁椅、过床桌（需要时）、墙上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施 铺床法（bed making) （一）备用床（closed bed) 目的 保持病室整洁 准备接收新病人 * 2. 女病人张某 , 全麻下行阑尾切除术后第一天 , 今天早上交班时 , 护士发现张某面容潮红 , 十分疲惫 , 精神萎靡，呼吸急促，费力，鼻翼扇动 , 经过询问张某自述患慢性支气管炎多年，术前曾检查肺功能，结果较差。病人觉得刀口疼痛 , 不敢变换体位咳嗽，另外觉得身体发热 , 头晕 , 测体温 39.8 度 , 脉搏 100 次 / 分 , 呼吸 23 次 / 分 , 翻身时表情痛苦 , 皮肤触之很烫 , 病人长时间未咳出痰液，听诊肺部有湿罗音，血气分析结果， SaO 2 88% ， PaO 2 35mmhg ，胸片显示有大片炎症阴影，请为病人提出现存护理诊断 , 按照 PES 公式陈述护理诊断 , 并制定护理目标（长期和短期均可）和护理措施。 护理诊断一：气体交换受损：与通换气功能障碍有关。 护理目标： 一周后，病人自