免疫规划培训课件篇.pptVIP

查验接种 原则： 入托（3岁）：百白破≥4剂次，脊灰≥3剂次，麻苗≥2剂次，乙肝＝3次，乙脑疫苗≥ 2剂次，甲肝= 1剂次，A群流脑﹦2剂次，A+C流脑疫苗=1剂次 入学（≥6岁）：百白破≥4剂次，脊灰≥4剂次，麻疹≥2剂次，乙肝＝3次。乙脑疫苗≥ 2剂次，甲肝= 1剂次， A群流脑﹦2剂次，A+C流脑疫苗≥ 1剂次。 * 检查内容 免疫状况登记表：纸质表，对查验人数、针次、补种开展情况等进行核对 相关报表 入学入托信息化系统 冷链管理资料 * 疫苗的禁忌症 (一)疫苗接种的一般禁忌症 　　1、最近4周内曾使用丙种球蛋白、免疫球蛋白或其他被动免疫制剂者，应推迟活疫苗的预防接种。 　　2、急性传染病潜伏期、前驱期、发病期及恢复期。有某种传染病既往病史者，考虑其已获得病后免疫，可不必接种相应疫苗。 　　3、对发热者(特别是高热者)、急性疾病患者、严重营养不良者，应暂缓接种疫苗。 　　4、对有过敏性体质者、支气管哮喘、荨麻疹、血小板减少性紫癜、食物过敏史者不能接种含有该过敏原的疫苗。 　　5、对有活动性肺结核、心脏代偿功能不全、急慢性肾脏病变、糖尿病、高血压、肝硬化、血液系统疾患、重症慢性疾患、活动性风湿病、严重化脓性皮肤病等病人，应暂缓接种疫苗。 * 疫苗的禁忌症 (二)疫苗接种的特殊禁忌症 　　1、凡患有免疫缺陷病、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤以及应用皮质类固醇、烷化剂、抗代谢药物或放射治疗、脾切除而使免疫功能受到抑制者，均不能使用活疫苗。 　　2、孕妇，特别是妊娠早期，不能使用活疫苗。 　　3、患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、抽搐等神经系统疾患和精神病或有既往病史者，禁止接种乙型脑炎疫苗、百白破疫苗和流脑多糖疫苗。 　　4、接种百白破疫苗后，出现强烈反应如虚脱或休克、持续尖叫、体温超过40℃、惊厥或抽搐、严重的意识改变、全身或局部神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性贫血等严重异常反应，应停止以后针次的接种。 　　5、患有湿疹、化脓性中耳炎或其他严重皮肤病者、结核菌素试验阳性者不宜接种BCG。 　　6、肾炎恢复期或慢性肾炎患者禁用白喉类毒素及其混合制剂。 * 疫苗的禁忌症 (三)正确掌握禁忌症 　　在实际工作中判断预防接种禁忌症是一项复杂的问题。一般情况下，对一般禁忌症可以适当放宽，对特殊禁忌症则应从严掌握。片面的强调接种率或害怕接种反应而任意扩大禁忌症的范围都是错误的，对患有禁忌症的人还要权衡接种和患病的风险。如对接种狂犬病疫苗有过敏史的人被疯动物咬伤后，如接种疫苗则可能发生过敏反应，但如不接种疫苗则有可能发生狂犬病而死亡，患病的风险大于接种的风险，这时则应考虑给予接种狂犬病疫苗。 * 谢谢 * 1、09年落实扩免的文件－－－我省2009年7月1日统一对新生儿接种10微克乙肝疫苗（酵母）。（有5微克疫苗库存的产科机构，对表面抗原阴性母亲的新生儿仍然使用5微克疫苗，直至5微克乙肝疫苗用完，对乙肝表面抗原阳性或未检测母亲的新生儿则接种10微克乙肝疫苗；无5微克疫苗库存的产科机构，则对所有新生儿接种10微克乙肝疫苗；产科要求对库存先用完有关接种单位对已在产科接种10微克乙肝疫苗的儿童，后续应接种10微克乙肝疫苗；对已在产科接种5微克乙肝疫苗的儿童，仍优先使用库存5微克疫苗，直至库存5微克乙肝疫苗用完后全部改为接种10微克乙肝疫苗。 ） 2、我省自2010年7月1日开始对全省2009年1月1日以后出生的儿童实行4针无细胞百白破的接种。（08年5月扩免文件规定第4针免费对象为06年5月1日以后出生的儿童。09年6月扩免文件第3、4剂次使用无细胞百白破疫苗 ） 3、实施扩大国家免疫规划后，我省8月龄已采用麻风疫苗、18月龄用麻腮风疫苗，麻腮风疫苗免费对象为2006年1月1日以后出生的儿童。 1、我省A+C疫苗的免费接种对象为：A+C群流脑疫苗加强第一针、第二针的接种对象分别为2005年5月1日、2002年5月1日以后出生的儿童 2、我省自2010年7月1日开始对全省2009年1月1日以后出生的儿童实行甲肝免费接种。（ 2008年甲肝疫苗纳入国家免疫规划的接种对象为宁波、嘉兴、湖州、衢州、义乌，接种对象为2007年1月1日以后出生的儿童，2009年甲肝疫苗纳入国家免疫规划的接种对象新增温州、丽水2008年1月1日以后出生的儿童 ） 3、实施扩大国家免疫规划后，我省乙脑苗和甲肝苗均主要采用减毒活疫苗。 4、08年实施扩免后全年均可开展乙脑和流脑疫苗接种工作。 免疫规划培训 2017.05.12 * 免疫规划 儿童信息化管理 查验接种 冷链管理 * 一、免疫规划的相关概念 计划免疫 是指根据传染病的疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划的进行预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控制乃至最终消灭针