症状评估发热课件篇.pptVIP

 症状：病人主观感觉到不适或痛苦的异常感觉或客观的病态改变，如发热等。 体征：通过身体评估而客观检查到的异常改变。如心脏杂音、肺部啰音、肝脾肿大等。 它是认识疾病的向导，并能够为诊断疾病或鉴别诊断提供重要的线索或依据。 导入新课 学习目标 掌握：发热的护理评估要点、护理诊断。 熟悉：发热的临床表现。 了解: 发热的病因及发生机制。 重点 1、发热的分度、热型的特点及其临床意义。 2、发热的护理诊断。 第一节? 发热 一、 概念 正常人的体温受体温调节中 枢调控，使产热和散热过程呈动 态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。 致热源作用 各种原因引起体温调节中枢的功能障碍 体温升高超过正常范围，称为发热 。 是一种病理性体温升高,是机体对致病因子的一种全身性防御反应。 正常人体体温及生理变异 三种体温测量方法及正常值 口测法 肛测法 腋测法 正常值 36.3~37.2℃ 36.5~37.7 ℃ 36~37℃ 优缺点 可靠，小儿及 安全可靠，可用 门诊病人使 昏迷病人不能用 于小儿及昏迷病人 用方便，不易