中心教学之输液反应与过敏性休克篇课件篇.pptVIP

4.补充血容量 平衡盐液、低分子右旋糖酐或血浆等， 先输入500～1000ml，以后酌情补液。 注意 输液速度不宜过快、过多，以免诱发肺水肿。 5.保持呼吸道通畅 严重喉头水肿有时需行气管切开术；严重而又未能缓解的气管 痉挛，有时需气管插管和辅助呼吸。 * 6.应用升压药 经上述处理后，血压仍低者，给予升压药。 间羟胺10～ 20mg，或多巴胺20～40mg静注或肌注，或用较大剂量加入液体中静滴。 7.加用抗组胺药物 异丙嗪25～50mg肌注或静滴，或H2受体阻滞剂(雷尼替丁、法莫替丁等)。 用10%葡萄糖酸钙10～20ml缓慢静注。 * 8.防治并发症 过敏性休克可并发肺水肿、脑水肿、心脏骤停或代谢性酸中毒等，应 予以积极治疗。 * 9.特殊治疗 （1）青霉素过敏反应可于原来注射部位注射青霉素酶80万U， （2）链霉素过敏反应应首选钙剂，10%葡萄糖酸钙或5%溴化钙10～20ml缓慢静注； 0.5h后如症状未完全缓解，可再给药1次。 对患者应密切观察24h，以防过敏性休克再次发生。 * 防患于未然 1养成好习惯：问一句、停一下、交代一句 2练成好身手：彻底、迅速、果断、正确、坚持