第10章 1 肠杆菌科及大肠埃希菌.pptVIP

概述 定义 分类 共同特征 检验程序 初步分群 临床意义 一、定义： 是一大群寄居在人和动物肠道中生物学性状相似的革兰阴性无芽胞的短小杆菌。 二、分类依据 生化反应 抗原构造 核酸杂交 序列分析技术 DNA G+C mol％为39 mol％～59 mol％ 三、共同特性 （一）形态 （二）培养 （三）生化特征 （四）抗原构造 （五）变异性 （六）抵抗力 三、共同特性 （一）形态 均为革兰阴性杆状或球杆菌，大小为0.5μm~1.0μmｘ2μm~3μm。 无芽胞，多有鞭毛能运动（除克雷伯菌属、志贺菌属） 致病性菌株多数有菌毛。 部分菌株有微荚膜或包膜 多数菌具有F、R、Col等质粒 三、共同特性 （一）形态 （二）培养 需氧或兼性厌氧 在普通培养基和麦康凯培养基上生长良好，形成光滑、湿润、灰白色、中等大小（2mm~3mm）的S型菌落。 在液体培养基上呈均匀混浊生长。 生长温度： 大多22-35℃， 部分22-28℃：耶尔森菌属、哈夫尼亚菌属、致病杆菌属、光杆菌属 三、共同特性 （一）形态 （二）培养 （三）生化特征 生化反应活跃，但各不相同，可用于鉴定 主要的生化特性 发酵葡萄糖（产酸或产酸产气），氧化酶阴性，触酶均阳性，可将硝酸盐还原至亚硝酸盐。 乳糖的发酵与否是区别致病性与非致病性肠杆菌科细菌的重要依据 氧化酶试验阳性：紫红色 阴性：无色 触酶试验 硝酸盐还原试验阳性：红色 阴性：淡黄色 主要的生化特性 发酵葡萄糖（产酸或产酸产气），氧化酶阴性，触酶均阳性，可将硝酸盐还原至亚硝酸盐。 乳糖的发酵与否是区别致病性与非致病性肠杆菌科细菌的重要依据 三、共同特性 （一）形态 （二）培养 （三）生化特征 （四）抗原构造：3种 菌体（O）抗原 鞭毛（H）抗原 表面抗原 三、共同特性 （一）形态 （二）培养 （三）生化特征 （四）抗原构造 （五）变异性 S-R变异 H-O变异 其他变异 三、共同特性 （一）形态 （二）培养 （三）生化特征 （四）抗原构造 （五）变异性 （六）抵抗力 （六）抵抗力 弱 能耐胆盐，在一定程度上能抵抗染料的抑菌作用 肠道选择培养基：MAC、SS 肠杆菌科的共同特性 1. 形态染色相似 2. 培养特性相同 普通培养基上生长良好 3. 生化反应活泼 发酵葡萄糖，氧化酶阴性，触酶阳性，还原硝酸盐为亚硝酸盐，O/F试验为发酵型。 4. 抗原构造复杂 5. 抵抗力弱 6. 易变异 临床意义 致病物质 所致疾病 致病物质 菌毛或菌毛样结构 荚膜或微荚膜 外膜蛋白 内毒素 外毒素 所致疾病 肠道感染 腹泻、食物中毒、肠热症 肠道外感染 鼠疫（烈性传染病）、泌尿道感染、 肺炎、脑膜炎、伤口化脓、菌血症 五、初步分群 鉴定肠杆菌科细菌的方法主要有 双歧索引法： 表解法：见表10-1 数字编码法 概率鉴定法 自动化仪器法 鉴定原则 1. 科间鉴别 2. 将肠杆菌科分为三大类 3. 属、种、群、型的区分 4. 肠杆菌科细菌综合鉴定流程 （一）肠杆菌与相关科（或菌群、属）鉴别 依据： 革兰染色、形态 氧化酶阴性（邻单胞菌属除外） O-F发酵型 周鞭毛或无鞭毛 硝还试验阳性 （二）科内菌属之间的鉴别 依据： 苯丙氨酸脱氨酶试验 葡萄糖酸盐试验（或V-P试验） 分为三群： （1）苯丙氨酸脱氨酶试验+、葡萄糖酸盐试验— （2）苯丙氨酸脱氨酶试验— 、葡萄糖酸盐试验+ （3）苯丙氨酸脱氨酶试验— 、葡萄糖酸盐试验— 肠杆菌科常见菌的初步分群 第一节 埃希菌属（Escherichia） 一、分类 二、细菌特性 三、临床意义 四、微生物学检验 一 分类 大肠埃希菌（E .coli）： 肠道G-的主要成员，重要的条件致病菌 卫生学中，常用作被粪便污染的检测指标 在分子生物学和基因工程研究中发挥重要作用 蟑螂埃希菌（E. blat tae） 弗格森埃希菌（E. fergusonii） 赫尔曼埃希菌（E. hermannii） 伤口埃希菌（E.vulneris） 艾伯特埃希菌（E.albertii） 致泻大肠埃希菌： 有些大肠埃希菌具有一定的毒力，称为致病性大肠埃希菌。 肠产毒型大肠埃希菌（enterotoxigenic E. coli, ETEC） 肠致病型大肠埃希菌（enteropathogenic E. coli, EPEC） 肠侵袭型大肠埃希菌（enteroinvasive E. coli, EIEC） 肠出血型大肠埃希菌（enterohemorrhagic E. coli, EHEC） 肠凝聚型大肠埃希菌（enteroaggregative E. coli, E