工伤保险政策法规（新条例）6.pptVIP

工 伤 保 险 法 规 政 策 ------------------- 第一章 总则 （一）工伤保险宗旨目的 职工方面；保障工伤职工医疗救治和基本生活，促进工伤职工身体各器官功能康复和职业劳动能力的恢复，促使工伤职工重新走上工作岗位。 用人单位方面；建立用人单位间互助互济机制，分散用人单位风险，促进工伤事故预防，促进中小企业、民营企业、个体工商户的健康发展。 （二）工伤保险职能　 工伤保险三大职能：医疗救治和经济补偿、事故预防、职业康复（医疗康复与职业康复） 三大职能的排序： 我国：（医疗救治）经济补偿——事故预防——职业康复；指导思想、安全生产实行目标责任管理制度。 外国：事故预防——（医疗救治）康复————经济赔偿；指导思想：零事故、零伤亡，严格的管理制度。 （三）工伤保险条例适用范围 1、各类企业及其职工、个体工商户雇主及其雇工； 国家机关、社会团体、事业单位的劳动合同制职工； 2、除国家机关和依照或参照国家公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体及其工作人员以外，其他事业单位、社会团体以及各类民办非企业单位的工伤保险等办法，由四部委参照本条例另行制定。 新《条例》变化：工伤保险适用范围扩大 第二条　中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。 　　中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。 第六十五条　公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的，由所在单位支付费用。具体办法由国务院社会保险行政部门会同国务院财政部门规定。 3、实质范围的扩大：? （附则第63条第1款）无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，由该单位向伤残职工或者死亡职工的直系亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇；用人单位不得使用童工，用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的，由该单位向童工或者童工的直系亲属给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于本条例规定的工伤保险待遇。 职工的概念 （附则第61条第1款）本条例所称职工，是指与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的各种用工形式、各种用工期限的劳动者。 职工的概念 适用劳动合同法及实施条例规定 劳动关系： 劳动者从用工之日起与用人单位建立劳动关系； 用人单位与劳动者签订劳动合同，其劳动关系从实际用工之日起开始。 （四）用人单位与职工权利、义务关系 权利义务关系： 1、用人单位有为职工投保的责任和义务；职工有依法享受工伤保险待遇的权利。 2、（60条）用人单位应当参加工伤保险而未参加的，职工发生工伤由用人单位承担全部责任，依法按《条例》规定支付全部工伤保险待遇项目。 3、工伤保险是社会保险，具有强制性特点；用人单位应当参加工伤保险,不能以商业保险替代工伤保险，应当在参加工伤保险基础上，将参加商业保险作为工伤保险的一个补充。 第二章 工伤保险基金 （一）工伤保险基金的用途、运作管理模式 基金用途：工伤保险待遇、劳动能力鉴定、法律法规规定的其他支出； 设区市统筹；以支定收、收支平衡； 基金支出的特点：滞后性、长期性、累积性； 费率设定和收缴的科学设定。 新《条例》变化：增加基金支出项目 第十二条　工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于本条例规定的工伤保险待遇，劳动能力鉴定，工伤预防的宣传、培训等费用，以及法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用的支付。 　　工伤预防费用的提取比例、使用和管理的具体办法，由国务院社会保险行政部门会同国务院财政、卫生行政、安全生产监督管理等部门规定。 　　任何单位或者个人不得将工伤保险基金用于投资运营、兴建或者改建办公场所、发放奖金，或者挪作其他用途。 事故预防机制 事故预防机制：单轨制、双轨制； 单轨制利与弊；监察与服务捆绑 双轨制：国家监察--劳动安全法令实施，工业安全.劳动时间.劳动条件.标准.女工未成年工保护、处罚.关停企业.审判责任人—是国家执法; 社团组织检查--预防性检查，检查隐患.指导整改.技术咨询.预防事故. 中介性服务性咨询服务---是工伤保险约束。 二者各有侧重和分工，配合、合作、交流，共同发挥作用。 构建工伤事故预防制度，实施积极的事故预防办法 1、浮动费率制度