第三章运动损伤的处理和治疗幻灯片.pptVIP

赣南医学院第三附属医院 姚明骨头挫伤到地 ..Mydown_1226.wmv 第一节 运动损伤的急救方法 一、急救的概念、目的、意义、原则 急救 目的 意义 原则 二、运动损伤的初步急救处理 　常见的急、重症运动损伤有出血、骨折、关节脱位、休克及心跳呼吸停止等， （一）对出血患者的急救 1.出血的分类:内出血、外出血 2.常见的止血方法 (1)冷敷止血方法 (2)抬高伤肢止血法 (3)包扎止血法 (4)加垫屈肢止血法 (5)手指直接指压止法 (6)间接指压止血法 (7)止血带止血法 注意事项:①不必缚扎过紧,以能止血为度；②应每隔1小时放松1~2分钟，且使用时间一般不超过4小时；③上止血带的伤员必须有显著标志，并注明启用时间，优先后送；④松止血带之前，应先输液或输血，补充血容量，打开伤口，准备好止血用器材，然后再松止血带；⑤因止血带使用时间过长，远端肢体以发生坏死者，应在原止血带的近端加上新止血带，然后再行截肢术。 (8)充填止血法 （二） 对休克患者的急救 （1）一般紧急治疗 (2) 补充血容量 (3) 积极处理原发病 (4) 纠正酸碱平衡失调 (5) 血管活性药物的应用 (6) 治疗DIC改善微循环 (7) 皮质类固醇和其他药物的应用 (三) 心肺复苏术(心跳呼吸停止的急救) 人工呼吸(A airway) 胸外心脏按摩(B Breathing) 心肺复苏术(C circulation): (1).一人急救法 (2).两人急救法 (四)对骨折患者的急救 预治休克 保护伤口 就地固定 (五) 对关节脱位患者的急救 第二节 常见运动损失的一般治疗方法 一、开放性损伤的治疗方法 （一）治疗原则 （二）治疗方法　 擦伤的治疗 撕裂伤、刺伤与切伤的治疗 二、闭合性损伤的治疗方法 （一）急性损伤 早期 中期 晚期 （二）慢性损伤 陈旧伤 过劳伤 （三）治疗原则 （四）治疗方法 １.急性损伤 （１）早期 （２）中期 （３）晚期 ２.慢性损伤 第三节　针灸、拔罐疗法 一、针灸法 （一）常用针具的种类 毫针 三棱针 皮肤针 电针 水针 耳针 （二）针刺体位 姚明“霸王举鼎” （三）针刺方法 １.进针手法 （１）指切进针法 （２）夹持进针法 （３）提捏进针法 （４）舒张进针法 ２.针刺的角度和深度 （１）角度 　①直刺 　②斜刺 　③平刺 （２）深度 ３.得气与行针手法 （１）提插法 （２）捻转法 （３）刮针法 （４）震颤法 ４.留针与出针 （四）针刺意外及其处理 晕针 滞针 断针 弯针 血肿 刺伤内脏 二、灸法 （一）艾灸种类 １.艾炷灸 （１）直接灸 （２）间接灸 ２.艾条灸 ３.温针灸 （二）灸治的作用 三、拔罐疗法 罐的种类 罐的特点 拔罐疗法的作用 拔罐疗法的特点 拔罐的方法 四、针灸、拔罐疗法的取穴原则和配穴方法 (一)腧穴定位方法 1.体表解剖标志定位法 (1)固定标志 (2)活动标志 2.骨度折量定位法 石俊称霸空中 3.指寸定位法 (1)中指同身寸法 (2)拇指同身寸法 (3)食指、中指同身寸法 (4)第一、第二指关节同身寸法 (5)食指、中指、无名指同身寸法 (6)四横指同身寸法 ４.简便取穴法 孙继海难于阻挡 五、针灸、拔罐疗法的适应症、禁忌症和注意事项 （一）针刺疗法的适应症、禁忌症和注意事项 １.适应症 （１）运动引起腰背四肢的肌肉、筋膜、腱鞘、韧带等组织损伤形成的后遗症压痛点。 （２）损伤或疲劳过度引起的慢性骨膜炎。 （３）软组织扭伤引起的畸形淤血或血肿需松懈减压。 （４）指（趾）末端损伤引起的甲下淤血需减压治疗者。 ２.禁忌症 （１）发热或有严重内脏疾病者。 （２）针刺部位有皮肤病症或肌肉坏死者。 （３）针刺部位红肿或有深部脓肿者。 （４）针刺部位有重要神经、血管、主要脏器，无法避开者。 （５）淤血机制不全、妊娠期及月经期等不适宜针刺治疗者。 ３.注意事项 （二）灸治疗法的适应症禁忌症和注意事项 １．适应症 （1）适用于寒湿痹症所致的肢体麻木酸痛等。 （2）适用于体质虚弱所致的头昏、乏力、乳少、经闭、阳萎等症。 （3）适用于中气下陷所致的胃下垂、子宫脱垂、久泻脱肛以及阳气虚脱所致的昏厥、休克等。 （4）适用于外寒或内虚所致的腹痛 、吐泻、咳喘以及一切沉寒痼疾和外科皮下阴性肿块、痰核、瘘管等。 　（５）经常灸关元、气海、中腕、足三里等穴，能提高抗病能力，起到预防保健，延年益寿的作用。 ２.禁忌症 （１）内有实热、阴虚发热者。 （２）对颜面、五官和有大血管的部位，不宜采用瘢痕灸。 （３）孕妇的腹部，