肺部真菌病的诊治进展.ppt

肺真菌病的诊治进展 安徽省胸科医院呼吸科 方浩徽 真菌按形态分类 酵母菌（yeasts）—培养主要为芽生孢子，如隐球菌属（在培养基和组织中均为芽生孢子）、念珠菌属（在培养基中为芽生孢子，在组织内可以菌丝生长-酵母样菌假丝酵母菌）等。 霉菌（mold）—在培养基和组织内培养均呈菌丝型生长，如曲霉属、毛霉属、镰刀菌属等。 双相型真菌（dimorphic fungus）—在不同环境条件下，生长成酵母状或菌丝体状两种形态（在组织内或37?C培养基呈孢子型，在室温或自然界中则呈菌丝体），如组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生菌等。 真菌根据致病性分类 致病性真菌：组织胞浆菌、球孢子菌、类球孢子菌、皮炎芽生菌、着色真菌、足分 支菌、孢子丝菌等。 条件致病性真菌：念珠菌属、隐球菌、曲菌、毛霉菌等。 在深部真菌病中，条件致病性真菌占重要地位 侵袭性真菌感染 概念——侵袭性真菌感染(Invasive Fungal Infection，IFI)指穿透通常无菌状态的人体浅表组织侵犯至人体深部组织器官的真菌感染，目前称为侵袭性真菌病（Invasive Fungal Diseases，IFD） 侵袭性真菌感染的发生取决于外界致病因素和人体免疫力的相互作用。 特点 深部真菌感染（肺、肝、脾、脑、肾、组织） 全身播散 真菌败血症 症状多严重、死亡率高 肺真菌病少见吗 各种真