糖尿病管理与达标-gu.pptVIP

糖尿病管理及达标 * 世 健 会 中 国 基 层 糖 尿 病 教 育 拓 展 计 划 * 糖尿病管理及达标 团队管理模式 控制目标 基层糖尿病管理指导 糖尿病的团队治疗模式 有关的医疗保健 专业人士 护士和营养师 糖尿病专家 内科医生 肾内科医生 神经科医生 眼科医生 心血管科医生 外科医生 初级保健医生 患 者 糖尿病控制的目标 减轻症状 防治糖尿病并发症 自我照顾 糖尿病的团队治疗模式 标准团队的核心： 医疗人员 糖尿病教育者 营养师 患者 互相尊重 正性互动 团队协作 贯穿始终…... 基层糖尿病管理指导 在糖尿病患者疾病的不同阶段给予患者相关的知识和技能 基层糖尿病教育指导 糖尿病教育应该有组织，有程序的进行 糖尿病教育的内容应该由浅入深、循序渐进 教育的语言应更接近生活、通俗易懂 糖尿病教育的形式可以多种多样 社区组织的糖尿病教育可以和专科医生合作开展 一些需要特殊辅导的糖尿病患者（如接受强化胰岛素治疗者和不健康的生活方式难以改变者）可以转诊到综合医院接受更个体化和针对性地糖尿病教育 基层糖尿病高危人群的管理 糖尿病的筛查 糖尿病前期人群的管理 生活方式干预 药物干预 糖尿病的筛查 高危人群每年接受一次空腹血糖和餐后2h血糖的 检查 ， 如有条件，可接受口