孕产妇、0-36个月儿.pptVIP

宜阳县基本公共卫生服务项目孕产妇、0-36个月儿童健康管理 宜阳县妇幼保健院 时睿 一、总则 目地通过孕产妇、儿童保健服务项目的实施，探索农村医疗机构提供公共卫生服务的运行机制，提高服务质量和效率，提高农村居民享受基本公共卫生服务的公平性。 目标 1、建立完善的县、乡、村三级保健管理网络体系，并规范运行。 2、加强农村孕产妇、儿童保健教育，普及保健知识，提高保健意识，控制危险因素。 3、加强农村孕产妇、儿童保健的能力建设，提高儿童保健人员的理论和技能，完善农村保健的管理模式。 4、降低孕产妇、5岁以下儿童死亡率。 基本原则 1、政府主导原则。 在县卫十一项领导小组的领导下，开展政府购买公共卫生服务试点工作，模拟政府投入开展购买孕产妇保健服务，提高农村医疗保健机构提供孕产妇系统保健规范管理的能力，从而降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率。各实施乡镇在实施过程中，取得同级政府的支持，在其支持下开展工作。 2、市场竞争原则。 同等条件下，鼓励符合准入条件的服务机构积极参与服务，形成竞争的机制；同时建立退出机制，对服务质量与绩效评价差、群众满意程度不高的服务机构，由其他服务机构竞争性替代。 3、绩效优先的原则。 绩效评价结果是获得服务报酬的前提和基础，是购买方（政府或项目办）支付报酬的依据，从而鼓励提供方提供优质、高效的服务。 4、需方评价原则。 在对参与公共卫生服务提供者进行绩效评价时，更加注重的是需方（即接受孕产妇或儿童保健服务的对象）对供方服务的满意度和预期等。 二、组织运行 领导小组 组 长：张德新 副组长：张瑞霞 刘跟党 张平发 成 员：常随儒 杨春桃 张庆桃 伊继平 职 责：负责我县辖区内孕产妇、儿童保健服务工作的总体领导，每年召开两次以上的协调会议，听取项目工作进展情况报告，解决项目运行中出现的困难和问题，对项目建议书进行评估、审核，参与项目督导，保证项目顺利实施，并传播项目实施经验。 执行工作组 组 长：张瑞霞 成 员：常随儒 张平发 伊继平 时 睿 职 责：进行服务内容设计，制定准入条件、服务内容、成本测算、制定支付的标准和条件等，定期向领导小组汇报购买服务进展情况等。 绩效评价工作组 由相关市级和县级专家组成 职责：聘请公共卫生、临床医学等领域专家，组成绩效评价专家数据库，抽取专家制订绩效评价标准，并制订考核方案，按考核方案，进行定期的绩效考核和评价，将考核结果报领导小组办公室。 财务管理工作组 组 长：张庆桃 成 员：赵爱玲、赵玉坤 职责：制定政府购买公共卫生服务的资金需求计划和使用方案，负责政府购买公共卫生服务的筹资，按照执行组制定的支付标准和条件按时支付，对资金筹措、使用效果等进行分析。 孕产妇、儿童保健服务模式组织结构图 运行模式 采取以乡为中心的总负责制。 乡镇卫生院服务项目运行管理直接对县卫生局负责，乡镇卫生院在辖区村庄内组织实施开展保健服务工作，乡镇卫生院在每个村选择村级卫生室，协商确定工作模式、工作流程、考核方法、补助标准、奖罚方式等，并报项目办备案。如果村内有两个及以上村卫生室，应进行竞争性选择，并保证卫生室的公平竞争，在奖罚方式内应包括有服务机构的退出机制。如果村内无符合准入条件的村卫生室，应有邻村卫生室公平竞争或由辖区卫生院进行兼管。 以乡为中心的绩效评价　 服务项目服务质量的绩效评价，县卫生局以对乡镇卫生院的绩效评价为主，为兼顾乡镇卫生院对村级考核的公正与公平性。同时，为保证考核评价结果的真实性，县卫生局对村级的考核不少于服务机构的10%。试点乡镇卫生院应对提供服务的村级医疗机构进行绩效考核，并将汇总结果报县卫生局。 以乡为中心的支付　 财务管理工作组根据绩效评价的结果，按照支付程序和规定对乡镇卫生院进行支付。乡镇卫生院根据对村级医疗机构的绩效评价结果向村级进行支付，并将支付情况向县项目办进行汇总报告。 第三方监管 第三方监管除对县项目办进行监管外，同时对乡镇卫生院的服务、评价与支付进行监管。　 三、准入条件 一、村级卫生所 1、具有医疗机构执业许可证件。 2、人员条件。执业医师、执业助理医师、或者乡村医生至少1人，且拥有县卫生局颁发的《乡村医生执业证书》及相关医学专业毕业证。女村医优先考虑。 3、房屋条件。至少设有诊断室、药房、治疗室、观察室、健康教育室。 。 4、设备条件 基本设备：诊查床、听诊器、体温计、身高体重秤、皮尺、出诊箱、至少50支各种规格注射器、药品柜、有盖方盘、消毒缸、高压灭菌设备、污物桶、资料柜、健康宣传版。　　 5、药品条件。至少配备80种基本药物。 6、管理条件。有各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用 二、乡镇卫生院