肠易激综合征机制及诊疗进展 ----cy.pptVIP

肠易激综合征(irritable bowel syndrome IBS)机制及诊疗进展;定义：;流行病学：; 病因及发病机制：; 1.群集性收缩（discrete clustered contractionDCC）： 28%正常人中可观察到DCC，但是IBS-腹泻型患者DCC发生率为78%。 2.延迟扩布收缩（prolonged propagated cotractionsPPC） 　:正常情况下发生于远端回肠，起到组织内容物逆流的作用，而IBS患者小肠内测到PPC的发生。 ３.IBS患者DCC和PPC的发生多伴有腹痛的发生。 ; 1.2结肠运动;２.内脏感觉异常;丘脑;3.其他影响因素：;Motility Secretion Blood Flow Inflammation;3.2菌群应激和感染：;结果如下：;;3.3心理社会因素;另外大量研究表明性别、饮食、遗传因素也与IBS有关。 目前普遍认为肠道动力异常和内脏感觉异常是IBS的病理生理基础，其他各种因素均可影响这两方面，引起IBS症状。;诊断标准与分型：;RomeⅢ与RomeⅡ诊断标准比较：;Bristol粪便性状量表;便秘型IBS（IBS-C）至少25%的所排粪便为硬便或干球便，糊状便或水样便25% 腹泻型IBS（IBS-D）至少25%的所排粪便为糊状便或水样便，硬便或干球便25%