脓毒症理念的再认识与思考.pdfVIP

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脓毒症理念的再认识与思考

脓毒症理念的再认识与思考 南昌大学一附院 黄 亮 Bacteremia Pancreatiits Infection SIRS Fungemia SEPSIS Trauma Parisitemia Viremia Other Burns Other Bone et al Chest 1992 Systemic Inflammatory Response Syndrome(SIRS) 1. Temperature:38℃ or 36℃ 2. Heart rate: 90 bpm 3. Tachypnea: RR20 or PaCO232mmHg 4. White Blood Cell(WBC) count: 12000/mm3 or 4000/mm3 or 10% bands ED to ICU: A Continuum 16.5% Severe INSULT Sepsis 25.4% INSULT SIRS Sepsis A clinical response arising SIRS w/ presumed Sepsis with ≥1 sign from a nonspecific insult, including or confirmed of organ failure: 2 of the following: infection 69.1% o o  Refractory Hypotension • Temperature 38 C or 36 C PRIMARY SOURCES:  Renal • HR 90 beats/min 1. Pneumonia  Respiratory • Respirations 20/min  Hepatic SEPTIC 3 2. Urinary

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