各种抢救程序流程图课件课件.pptVIP

心动过缓处理程序 ●评估ABCs ●评估生命体征 ●保证气道通畅 ●询问病史 ●给氧 ●体检 ●开放静脉通道 ●12导联心电图 ●行心电监护、无创氧饱和度监测及自动血压监测 ●床边胸部X线摄片检查 心动过缓，绝对（60＜次/分）或相对的 有无严重的症状和体征 症状：胸痛、气急、意识改变 体征：低血压、休克、肺充血、充血性心衰、急性心肌梗死 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 或 Ⅲ度房室传导阻滞 措 施 秩 序 ●阿托品0.5~1.0mg ●如可能经皮心脏起搏 ●多巴胺5~10μg/kg/分钟 ●肾上腺素2~10μg/分钟 ●异丙肾上腺素 观 察 ●准备经静脉心脏起搏 ●用经皮起搏作为过渡 有 无 * 心脏起搏的程序 ●继续心肺复苏 ●立即气管插管 ●开放静脉通道 ●在不止一个导联上证实无心肌收缩 寻 找 可 能 的 原 因 ●低氧血症 ●高血钾 ●低血钾 ●预先存在的酸中毒 ●药物过量 ●体温过低 立即考虑经皮起搏 考虑终止抢救 阿托品1mg静推，每3~5分钟一次，直到总量达0.03~0.04mg/kg 肾上腺素1mg静推，每3~5分钟一次 * 电机械分离处理程序 ●电机械分离 ●室性逸搏心律 ●假性电机械分离 ●缓慢仃搏心律 ●室性自主心律 ●除颤后室性自主心律 ●继续心肺复苏 ●用超声多普勒，呼气末CO2监测， ●立即气管插管