肺部炎性病变的影像诊断课件篇.pptVIP

病例 男性，68. 近日咳喘，满肺哮鳴音。 夜间急诊摄片。 * * 病例 男性，75 急性前间壁心梗后6小时，体温：38 * * 4.7 4.8 4.9 女，6m，腹泻1周伴发热4天，加重2天，伴意识不清半天， 右足底散在红色皮疹。 肺水肿 脑炎 * * 肺炎，发热，呼吸道症状和体征、化验。 肺部征象。 治疗反应。 不典型： 全身疾病，肺水肿，恶性肿瘤…… * * * * * 通常，在24小时内，胸片就会发现肺实变。实变有时被发现在肺基底部，有时可能在肺门周围区。以后的发现可能与肺水肿相似。在48小时内，实变可能开始清除。当吸入的成分刺激性小时，症状和放射学征象可能是最小的，并且可能根据吸入物质的量而改变。有感染性物质的误吸可能导致在肺的与重力有关的部分发生肺炎。 * 肺膨胀不全通常与意识丧失有关，并且，通常在胸部或上腹部手术之后被看到，特别是在那些预成肺病，吸烟者，肥胖和老年病人身上看到，尽管它可能在ICU病房的任何病人身上看到。随着意识丧失时间的延长，发生率会增加。[7、8]当手术后三、四天以后出现肺膨胀不全，就更可能发生肺炎（除非有膈神经损伤）。肺膨胀不全更通常发生在左下叶，几率是66%，右下叶几率是22%，右上叶几率是11%。[9]大家都知道心脏外科手术以后会续发膈神经损伤，而且，患者会存在内科病和外伤，可能是由于