功能性胃肠病课件篇.ppt

从FGID的病理生理到治疗 精神因素 内脏高敏 遗传因素 食 物 5-HT 动力改变 内脏高敏 感染或炎症 胃肠道的 生理功能 * FGIDs的治疗药物 改善胃肠动力药： 多巴胺抑制剂 胃动素激动剂 Ca2+阻滞剂 5-HT4相关制剂 胆囊收缩素(CCK)拮抗剂 阿片激动剂 作用于脑-肠轴，调节 内脏敏感性药物 5-HT相关制剂 促肾上腺皮质激素释放 因子拮抗剂 速激肽受体抑制剂 生长抑素受体激动剂 三环类抗抑郁药 选择性5-HT再摄取抑制剂 治疗FGIDs 的药物 罗 金燕《功能性胃肠病的药物治疗》，《中国医学论坛报》2007年12月27日 * 5-HT能同时改善内脏敏感性、动力和分泌 5-HT 乙酰胆碱 NO SP VIP 缩胆囊素 Kim, et al. Am J Gastroenterol 2000; 95: 2698. Grider et al, Gastroenterology 1998; 115: 370.After Wood. Gastroenterol Endosc News 2000; S1. Cooke. Ann N Y Acad Sci 2001; 915: 77. 3%: CNS 95%:胃肠道 90% ECs 10% 神经元 2%: PLT, etc. 内脏敏感性: 5-HT 速激肽 CGRP （降钙素基因相关肽） 神经激肽 A