41章氨基苷类.pptVIP

第四十一章氨基苷类及多黏菌素类 氨基苷类抗生素（aminoglycosides） 天然氨基苷类 链霉素（streptomycin） 庆大霉素（gentamicin） 卡那霉素（kanamycin） 妥布霉素（tobramycin） 西索米星（sisomicin） 新霉素（neomycin） 小诺米星（micronomicin） 大观霉素（spectinomycin） 半人工合成氨基苷类 阿米卡星（amikacin） 奈替米星(netilmicin) 主要优点 抗需氧 G- 杆菌活性强 PAE明显 主要缺点 无抗厌氧菌活性 消化道不吸收 损伤肾功能和第八对脑神经 抗菌作用 需氧G-杆菌：大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、铜绿假单孢菌等 氧依赖性抗生素跨膜转运系统 沙雷菌属、产碱杆菌属、沙门氏杆菌、分支杆菌等 MRSA和MRSE 耐药菌：链球菌、肠球菌、厌氧菌 快速杀菌药 静止期 与β-内酰胺合用：协同作用 多环节阻碍细菌蛋白质合成 抑制核糖体70S亚基始动复合物的形成 选择性地与核糖体30S亚基上的靶蛋白结合，造成A位歪曲，使mRNA密码错译 阻止肽链释放因子R进入A位，使已合成的肽链不能释放 阻止70S解离，造成细菌体内核糖体耗竭，循环受阻 通过离子吸附作用， 增加膜通透性 抗菌作用特点 其杀