甲状腺机能亢进 讲义.pptVIP

甲状腺机能亢进 定义 甲状腺毒症：血循环中甲状腺激素过多，引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征 甲亢：甲状腺腺体产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症 甲状腺功能亢进的主要病因 弥漫性毒性甲状腺肿 多结节性毒性甲状腺肿 甲状腺自主高功能腺瘤 甲状腺 （thyroid） 甲状腺 （thyroid） 甲状腺肿大分度-1 不能看出甲状腺肿大但能触及者为Ⅰ度肿大 3.甲状腺肿大分度-2 能看出甲状腺肿大又能触及但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度肿大 3.甲状腺肿大分度-3 甲状腺超过胸倘乳突肌者为Ⅲ度肿大 病因和发病机制 遗传 自身免疫 环境因素 临床表现 甲状腺毒症表现 高代谢综合征：怕热多汗、多食善饥、疲劳乏力、体重显著下降 精神神经系统：多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退和手、眼震颤 心血管系统：心悸、收缩压升高、舒张压降低，脉压增大，心律失常，心脏增大和心力衰竭 消化系统：排便次数增加，肝大，肝功能异常 肌肉骨骼系统：周期性麻痹，甲亢性肌病 造血系统：白细胞总数减低，淋巴细胞增加，血小板减少性紫癜 生殖系统：月经减少或闭经，男性阳痿 临床表现 甲状腺肿：可触及震颤，闻及血管杂音 眼征 单纯性突眼 侵润性眼征 特殊类型的临床表现 甲状腺危象 诱因：感染、手