什麽是血管摄影及动脉栓塞术？.pdfVIP

什麼是血管攝影及動脈栓塞術？ 血管攝影，是將一條導管經由右腿鼠蹊部插入，沿著動脈 血管到肝臟，然後注入顯影劑藉此觀察肝臟是否健康的檢查。 動脈栓塞術 ，是在發現病源後，經導管注入栓塞治療藥物 到該血管，使生病的肝細胞缺乏血液供應而萎縮，以達療效。 動脈栓塞術的治療效果及影響 正常肝細胞所需的養分有75﹪由肝門靜脈供應，僅25﹪ 由肝動脈供應；而生病的肝細胞 90-100﹪由肝動脈供應養分。 所以栓塞肝動脈，生病的肝細胞會缺血萎縮，正常的肝細胞則 仍可以維持肝臟基本機能。動脈栓塞術為目前常見的治療方式 之一，但非根除治療，會復發，大部分病人需接受多次栓塞。 術前的準備事項 身體檢查及抽血檢查：確認您目前狀況是否適合接受此項 治療，並作為後續的照顧方針。 填寫同意書：檢查前一晚，會告知檢查時間、目的及注意 事項 。同意接受治療需填妥同意書，並通知家人前來陪伴。 皮膚準備：檢查前一晚，醫護人員會協助您將鼠蹊部四周的 體毛剃除，以避免傷口感染。 禁食：為減少噁心、嘔吐情形，您至少需空腹4 小時以上。 檢查前 2 小時請更換手術衣可著內( 衣褲)並移除身上金屬物 品，貴重物品交由家人保管 。當通知您要出發時，請先上 廁所解尿 。將為您接上點滴以補充水分，幫助顯影劑的排出 並予肌肉注射兩支藥物(止痛及放鬆肌肉) ，減輕您的不適。 術中的相關事項 1 制定日期920801;修訂日期 970919 審閱日期 930907;940906;950829;960905;981027;990827;1000930 護理人員推床送您到攝影室後，工作人員會請您移至檢查檯 ， 請配合攝影室工作人員的指示 。 消毒時請不要亂動 ，避免碰觸已消毒的無菌區域 。 局部麻醉後插入導管，醫師會在顯影機監視下觀察病灶。若需 施行動脈栓塞術，將依您的病情選擇適當的藥物予以治療。 結束時 ，會拔除導管並在扎針傷口加壓止血數分鐘，確定 沒有出血，固定敷料加壓後，接您返回病房。 術後的注意事項 傷口未使用止血棉者，須臥床24 小時及砂袋壓迫傷口6 小時 ，並保持患肢平直、避免彎曲，需要時可使用約束帶固定患肢 ，以預防出血，砂袋移除後可變換休息姿勢。 傷口使用止血棉者，須臥床及砂袋壓迫傷口3 小時。3 小時 後可下床如廁，但盡可能還是多臥床休息，以預防出血。 返室後須禁食2 小時，口乾可用棉棒潤濕唇舌；2 小時後若喝 水沒有嘔吐，可少量多餐由流質、軟質逐漸恢復原有的飲食。 栓塞後要紀錄當天飲食和排泄量，以觀察進食和排尿情況。 栓塞後建議有家屬陪伴。 避免弄濕傷口敷料 。傷口未使用止血棉者，栓塞後第 2 天 將為您傷口換藥。傷口使用止血棉者，栓塞隔天將為您傷 口換藥。 若有照護問題，歡迎來電（07 ）3121101轉 7481 、7482 2 制定日期920801;修訂日期 970919 審閱日期 930907;940906;950829;960905;981027;990827;1000930 術後可能出現之症狀及處理 傷口出血：配合臥床休息和砂袋加壓，一般不會有出血情況 。 限制臥床無法順利排尿時，請告知醫護人員處理。 栓塞治療會刺激肝臟局部發炎壞死，常見症狀有術後發燒、 腹部脹痛、食慾不振、噁心、嘔吐、疲倦 。 *耳溫37.6~38.5℃，可增加水份攝取、枕冰枕等。若有畏寒， 可喝熱水、加蓋棉被、使用烤燈、熱袋加溫保暖 。 *食慾不振、噁心時 請少量多餐。， 嘔吐吐後，請清潔口腔以減輕異味* 。 *若有腹痛加劇或出現其他不適，請告知醫護人員處理。 出院後之注意事項 術後觀察 3~5 天，不