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整理床单元-返回
目 录
1、整理床单元 1
2、协助患者床上移动 3
3、协助患者由床上移至平车 5
4、协助患者翻身 7
5、协助患者翻身及有效咳嗽 9
6、床上擦浴 11
7、床上洗头 14
8、晨间护理 16
9、面部清洁和梳头 18
10、协助患者更衣 20
11、手足部清洁 22
12、卧床患者床上使用便 24
13、失禁患者处理 26
14、冰袋使用 28
15、热水袋使用 30
16、酒精擦浴 32
17、患者入院处置 34
18、患者出院处置 36
19、预防患者走失 38
20、真空试管采血 40
21、痰标本收集 42
22、口服给药 44
操作者准备:着装规范、洗手
评估:床单元、病情、体位、合作能力、各种管道及皮肤情况
患者准备:解释、问二便及需求
用物准备:大单、中单、被套、枕套、衣裤
环境准备:室温适宜、按需遮挡患者
管道处理:妥善处理各种管道、标识清晰
床上用物:大单四角及中胶单拉平塞紧、被套铺平盖好、枕头充实、必要时更换
各单或衣物
床头柜:查看患者服药及留取标本等情况
查标志:床头卡、手腕带、温馨提示是否正确
呼叫铃:置于患者方便触及位置
整理用物、分类放置
便器放置合理
洗手、必要时记录
评分标准
考生姓名 所在科室 主考老师 考核日期
项 目 得 分 扣分细节 扣 分 备 注 操作前10分 操作者仪表 2 着装不规范 -2
未洗手 -2 评 估 5 缺1项 各-2
未解释 -2 用物准备 3 少1件 各-1
摆放乱 -2 操作过程60分 患者情况 10 未妥善处理好管道 -5
未协助患者舒适体位 -5
必要时未协助更衣 -3 床上用物 15 未整理平整或四角未紧实 各-5
整理顺序错误 各-2
必要时未协助更换床单 -5 查看标志 10 未检查标志或发现错误未改正 各-4
标志1处不符合 各-3 床头柜 10 床头柜未整理 -4
未跟进服药 -5
未跟进或提醒留取标本 -3 整理 10 椅子放置不合适 -2
便器放置位置不对 -3
污物乱放,遗留用物在病房 -3
未分类放置 -2
未洗手 -2 相关知识 5 相关知识不熟悉 各-2 效果评价30分 操作效果 10 床单元不整洁 -6
管道扭曲、受压、无标识 各-3 整体性态度
计划性
条理性
熟练程度
效 率
沟通指导 13 态度不端正 -2
计划性不强 -3
条理性欠佳 -3
操作欠熟练 -5
速度慢,视操作要求,超过15min -2
沟通欠佳或指导不全面 -2 安全、舒适 7 操作中、操作后患者欠安全 -3
不符合功能体位、不舒适 -4 总 分 100 实扣分 实得分
2协助患者床上移动
操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
评估:病情、合作能力、各种管道等情况
患者准备:解释、问需求
放下床栏,根据病情调整床头高低
松盖被,枕
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