药具知识培训教案1新.doc

药具知识培训 培训目的：为了让计划生育干部更好的掌握避孕节育及避孕药具知识，让广大育龄群众得到科学的计划生育优质服务。 培训重点：一、知情选择中的避孕方法的主要内容及避孕节育措施的种类和避孕药的服用方法等；二、避孕药具规范化管理。 内容： 知情选择，是指育龄群众在全面了解现有避孕节育措施的基础上，在计划生育技术人员指导下，自行选择适合个人年龄、生育和身体状况的安全有效的避孕节育措施。 一、如何选择避孕方法 （一）根据不同的婚育阶段、自身的健康状况，指导和帮助育龄群众选择适合自己的避孕节育方法。 1、新婚期：短效口服避孕药（复方炔诺孕酮片、复方醋酸甲地孕酮片、复方左炔诺孕酮片、三相片、21+7避孕片），外用药：避孕套、壬苯醇醚膜、壬苯醇醚栓、壬苯醇醚凝胶。 2、产后六周：建议禁止性生活，如果特殊可用避孕套、外用药。 3、产后六周至六个月：(1)哺乳者可用宫内节育器、外用避孕药、避孕套。（2）不哺乳者宫内节育器、外用避孕药、避孕套、口服避孕药。 4、已有一孩的育龄妇女：宫内节育器、皮下埋植、男女结扎术、口服避孕药、外用避孕药、注射避孕药。 5、已有二个孩子的育龄妇女：宫内节育器、皮下埋植、男女绝育术、外用药、口服避孕药、注射避孕药。 6、更年期的妇女：宫内节育器、屏障避孕法（外用避孕药、避孕套） 7、夫妻分居两地：探亲避孕药、口服短效避孕药、外用避孕药 8、心脏病患者 ：屏障避孕法（避孕套、外用避孕药） 、皮下埋植、男扎。 9、血压患者 ：宫内节育器、外用避孕药、男扎、 10、肝炎患者 ：外用避孕套+外用避孕药、宫内节育器。 11、糖尿病患者 ：宫内节育器、皮下埋植、避孕套。 12、性病患者 ：避孕套+外用避孕药 13、40岁以上的 ：宫内节育器、外用避孕药、 14、吸烟者同上 （二）、避孕节育措施的种类 1、结扎术： （1）男扎 （2）女扎 2、宫内节育器 3、口服避孕药 （1）短效口服避孕药 （2）探亲避孕药 （3）紧急避孕药 （4）辅助用药 4、避孕套 5、外用避孕药 6、皮下埋植 （三）、口服短效避孕药种类： 1、口服避孕片1号，又叫复方炔诺酮片。 2、口服避孕片2号，又叫复方甲地孕酮片。 3、复方左炔诺孕酮片 4、三相避孕片 服用方法：前三种短效口服避孕药使用方法都一样，从月经来潮当天算起的第五天开始服药，每晚睡前服一片，连服22天不能间断。服药1个月可避孕一个月，如漏服应在第二天早晨补服一片，晚上照服一片。 三相避孕片的服用方法：首次服用本品从月经来潮第1天开始，每晚1片，连服21天，先服黄色片6天，白色片5天，最后服棕色片10片。以后每周期均于停药的第8天或于月经来潮的第5天按顺序服药。 注意事项： 1、药物要妥善保管在阴晾干燥处。变质、发霉、破碎结块、过期药物不能食用。 2、妊娠、肝肾功能异常，乳腺癌等症；深部静脉血栓病；脑血管意外，心血管病，糖尿病，高血脂症，35岁以上以及35岁以下重度吸烟女禁用。 3、待孕高龄妇女，必须停药半年方可怀孕。 4、出现恶心、不适、头晕、困倦等类早孕反应时，轻者不需处理，只要坚持服用二、三个月反应就会自然消失。反应较重者可口服维生素B6。 5、少数人服药期间阴道出现不规则少量出血，如果发生在月经前半月，每晚加服炔雌醇1-3片，与避孕药同时服到22天停药。如发生在月经后半月，与原避孕药同服到第22天停药。个别人连续两个月发生闭经时，可改用其他方法避孕。 （四）、速效口服避孕药 1、左炔诺孕酮片 用法：在同居前2天开始服药，每晚服1片，连服10-15天不能间断。同居超过半个月服完15粒后应接服短效口服避孕药。 注意事项： （1）、此类药只作为夫妇分居两地探亲时服用，一年内最多服两个周期，不应作为房事后的长期服用药，以免影响肝功能。 （2）、按规定要求服药，不能漏服，探亲时间短者也应连服10-15天方有避孕效果，探亲超过半个月时应接着服用短效口服避孕药。 （五）、外用避孕药 1、壬苯醇醚外用膜：每次同房时，把手冼干净，取膜一张。对折两次呈原来四分之一大小，也可揉成松软球团，把药膜送入阴道深部宫颈口处，待5-10分钟后再同房。最大用量每次不超过2片。 2、壬苯醇醚凝胶：阴道内用药，房事前取一支，拧下塑料盖，再取一支注入嚣，旋于药管螺丝口上，将注入器缓缓插入阴道深处，挤压药管管身，挤出全部凝胶后，抽出注入器即可行房事。 3、壬苯醇醚栓(妻之爱、爱侣)：阴道内用药，房事前取1枚放入阴道深处，约5分钟后再行房事。 注意事项： （1）药膜为水溶性，保管时必须防止与水接触，药膜遇低温时可变硬，使用前应贴在皮肤上温暖。药膜、药栓及胶冻必须置于阴道深处，置入后应避免再下床活动，以免药液流失影响避孕效果。 （2）少数人偶然发生局部刺痛或搔痒感副作用，停药用清水冲