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颈动脉报告单培训
颈动脉彩超检测报告单分析方法
颈动脉彩超不仅能清晰显示血管内中膜是否增厚,有无斑块形成,斑块形成的部位、大小,是否有血管狭窄及狭窄程度,有无闭塞等详细情况,并能进行准确的测量及定位,还能对检测动脉的血流动力学结果进行分析。特别是可检测早期颈动脉粥样硬化病变的存在,使患者得到及时预防和治疗。颈动脉超声检查为动脉粥样硬化的诊断提供了一种无创、无痛、简便重复性好的方法。
临床上通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)来确定是否有动脉粥样硬化斑块形成。
(一)正常内膜中层厚度在0.9毫米以下
0.9毫米以上为内膜粗糙,有轻度硬化改变。
1.0—1.2毫米为内膜增厚。
1.2—1.4毫米为斑块形成。
1.4毫米以上为颈动脉狭窄。
(二)报告提示:低回声斑块为软斑块,不稳定,易脱落。
强回声斑块:为硬斑块。
提示:不均值回声斑块为:软硬斑块混合。
(三)报告单提示:
Vmaⅹ(?)cm/s(血流量)
RI阻力指数(堵塞程度)
指数显示在0.8以上时可判断为较大斑块。
如果体检报告单提示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成,则提示全身动脉粥样硬化形成,颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死,卒中以及周围血管疾病,如下肢动脉硬化症的危险。研究表明,颈动脉内膜中层厚度每增加0.1毫米,心肌梗死危险增加10%—15%,卒中危险增加13%—18%。尤其是超声显示低回声的软斑块(即不稳定斑块)更容易脱落导致脑卒中。
造成颈动脉斑块的原因:
一般来说,颈动脉出现斑块大多数与年龄和动脉硬化有一定关系。同时还有一些危险因素。尤其是哟高血压,高血脂,高血糖,肥胖,吸烟等人群。很容易出现全身性动脉硬化。颈动脉斑块喝死在动脉硬化的基础上形成的。先是颈动脉内中膜增厚,然后逐步形成斑块,而后导致颈动脉管狭窄,最终引发急性心脑血管突发事件。
颈动脉斑块的危害:
颈动脉斑块的危险不仅仅在于长大后堵塞局部的颈动脉,这毕竟是一个较为漫长的过程,颈动脉斑块的危险主要在于不稳定的斑块(软斑块,)也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块,当斑块整块或者部分脱落后就形成了血流中的栓子,岁血流到达大脑堵塞远端脑动脉血管。
颈动脉斑块一旦形成,则预示着有三种危险情况发生的可能:
1、如果斑块不断增长,管腔狭窄,则脑部的血流量将减少,引起脑梗死,表现为偏瘫,偏盲,精神症状等。
2、如果斑块不稳定,会破裂,则易在脑部远端血管形成栓塞,导致短暂性脑缺血发作,表现为反复短暂的肢体瘫痪,失语,仪式障碍等。
3、如果斑块较大,则会直接堵塞血管,发生急性脑梗死。
因此千万不能忽视小小的颈动脉斑块,它玩玩预示着危险的发生。颈动脉斑块的预防与治疗:专家建议:做颈动脉超声是一种既实用又价廉的价差方法。老年人,高血压,高血脂,高血糖等高危人群最好每三个月做一次颈动脉超声检查。它无创、无痛,几分钟就能检查完毕。同时“三高”人群要做到血压控制<140/90,血糖控制在正常范围内,血脂要求达标。
药物治疗:严重的颈动脉狭窄有时需要做颈动脉内膜剥脱术或安放支架。
要牢记胡大一的健康手机号码:140—6—543—0—268,管理好自己的健康。要重视颈动脉斑块的形成。在做健康体检时,最好筛查颈动脉超声,以尽早发现颈动脉斑块。做到早预防,早发现,早治疗。如果能及时发现颈动脉,和其引起的动脉狭窄,并及时治疗干预,就能十分有效预防脑梗死等突发事件的发生。
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