五年制本科医学检验专业临床生物化学及检验教学大纲.DOCVIP

《临床生物化学与检验》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：临床生物化学检验为适应科学技术的发展和21世纪医学检验教育的需要，在教学内容上注重突出基本理论、基本知识、基本技能，并且紧密联系学科新进展，动态修订教学大纲，培养学生的创新思维和实践能力第一章 绪论熟悉临床生物化学的领域和性质。了解临床生物化学发展简史临床生物化学的现状及其作用。 第二章血浆蛋白质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱掌握血浆蛋白质的测定和临床意义急性时相反应蛋白的概念及临床意义血浆TP和Alb参考值范围嘌呤核苷酸代谢紊乱——高尿酸血症及痛风。 熟悉血浆蛋白质的理化性质和功能。了解氨基酸代谢紊乱，血浆蛋白质的参考值范围。 第章 糖代谢紊乱掌握血糖的来源与去路及其浓度的调节、糖尿病（DM）的定义及分型、主要代谢紊乱及实验室检测（以血糖、尿糖、OGTT为主，其他指标熟悉）。 熟悉糖的重要生理作用。 了解低血糖症的分型糖代谢先天性异常的种类。 第章 血浆脂蛋白及其代谢紊乱掌握脂蛋白代谢（外源性脂质代谢：CM是运输外源性TG的主要形式，内源性脂质代谢：VLDL和LDL代谢、HDL代谢）、脂蛋白代谢紊乱（高脂蛋白血症的分型）与动脉粥样硬化[ 引起AS的脂蛋白：脂蛋白残粒、变性LDL、B型LDL、Lp(a) ]。熟悉血浆脂蛋白分类、载脂蛋白ApoA、ApoB100的主要功能及脂蛋白LDL受体代谢途径、脂代谢有关酶类（以LPL、LCAT为主）的生理功能、脂蛋白和脂质测定方法学评价。 了解高脂蛋白血症的预防和治疗、血浆脂代谢相关蛋白与酶的测定、脂质相关蛋白基因突变分析。 第章??诊断酶学掌握血清酶变化的病理生理机制，常用血清酶及其同工酶测定在临床诊断中的应用。熟悉血清酶的来源及分类，血清酶的生理变异，血清酶测定的方法及标本处理对测定结果的影响。 了解酶的概念、结构及功能、命名、分类及编号、酶促反应动力学。 第章 微量元素与维生素的代谢紊乱掌握熟悉了解第章 体液平衡紊乱与酸碱平衡紊乱掌握体液平衡紊乱、酸碱平衡紊乱的类型及其判断和临床病例分析，掌握AG的定义、计算及临床意义，掌握钾、钠、氯及常见血气分析指标的参考值范围。 熟悉正常体液、电解质、酸碱平衡的调节，血气分析、钾、钠、氯测定（ISE）及方法学评价。 了解血气分析仪原理及结构。 第章 肝胆疾病的生物化学诊断掌握胆红素代谢、胆红素的种类与理化性质及与黄疸形成的关系、黄疸的分类与实验室鉴别试验；生物转化的概念及其临床意义；肝功能的生物化学检测项目选择及临床意义熟悉肝的生物转化类型及临床意义。生物转化与排泄相关的肝功能试验。胆汁酸的组成及其检测的临床意义。乙醇性肝损伤的生物化学；肝硬化的生物化学；肝昏迷的生化机制。了解肝脏的结构特点与功能的关系；胆石症的生物化学变化；肝癌的生化机制。 第章 肾脏疾病的生物化学诊断掌握肾脏的结构和功能肾脏疾病的生化实验室检查肾脏疾病的生化测定方法和评价。熟悉常见肾脏疾病的生化诊断。第十章 心脏疾病的生物化学标志物掌握了解第十章 胃肠道疾病的临床生物化学掌握了解第十章 骨代谢异常的生化诊断掌握钙和磷的代谢及调节钙和磷代谢紊乱骨代谢的临床生化标志物血清总钙和离子钙、血清无机磷的检验及其方法学评价与临床应用。熟悉骨质疏松症、骨质软化症的临床生物化学钙和磷及骨代谢调节激素测定骨形成和骨吸收标志物的测定。了解镁代谢及其异常。第十章 红细胞代谢紊乱掌握血红蛋白代谢异常及其相关疾病。 熟悉红细胞结构与功能红细胞的代谢正常血红蛋白结构及其代谢溶血机制红细胞代谢异常的检测。 了解自由基与红细胞老化。第十章 内分泌疾病的生物化学诊断掌握生长激素、甲状腺、肾上腺皮质、肾上腺髓质内分泌疾病的生化指标及临床意义。 熟悉激素的概念及分类，体内激素三的相互关系。 了解内分泌疾病常用生物化学检测方法及价值性激素紊乱的临床生物化学。 第十章 神经和精神疾病的生物化学掌握脑脊夜的形成及功能神经和精神疾病生物化学诊断。 熟悉神经和精神疾病的生物化学 了解神经组织的生物化学特点、神经递质的生物化学、神经生长因子与神经营养因子。第章 妊娠的临床生物化学 掌握妊娠期的生物化学诊断妊娠相关的实验室检测指标评价。 熟悉正常妊娠了解妊娠中的胎儿疾患第十章肿瘤标志物掌握常见肿瘤标志物（AFP、 CEA、 PSA、 CA125、和 Bence-Jones Protein）的本质及其临床意义。常见肿瘤标志物联合检测的意义。 熟悉基因类肿瘤标志物（Ras和P53）的研究进展及其临床应用。 了解肿瘤标志物的定义和分类。掌握熟悉了解第十九章掌握熟悉了解第章 治疗药物浓度监测掌握药代动力学基础和血药浓度与药物效应的关系。 熟悉治疗药物监测标本及预处理治疗药物监测依据。 了解药物浓度测定常用技术及评价。 课 程 内