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中医药院校信息管理与本科生实习的思考 关键词:信息管理;信息系统;中医药院校;本科生;实习;培养目标;教学改革 泉州市正骨医院作为福建中医药大学附属医院，江西中医药大学、泉州医学高等专科学校教学医院，甘肃中医药大学、福建生物工程职业技术学院教学实践基地，一直致力于中医医院信息化工作方面的独立自主开发，拥有专业软件开发队伍，是福建省中医药数据中心、福建省中医医院信息技术支持中心，目前运行的系统包括医院信息系统(HIS)、医院实验室信息系统(LIS)、放射信息系统(ＲIS)、影像归档和通信系统(PACS)、电子病例系统(EMＲ)及办公自动化(OA)等93套系统软件均拥有独立的自主知识产权，医院的信息系统中，国家版权局注册登记著作权21项，国家专利局注册登记专利2项，全省应用我院医院信息系统32家。因此，承接了福建中医药大学信息管理与信息系统专业(医学信息方向)与甘肃中医药大学信息工程学院等院校本科生实习工作已经3年，在实习教学工作中，不断总结思考，在该专业学生实习中，重视他们岗位胜任力的培养，在培养其局域网维护和医院信息系统维护的基础上，着重培养其软件开发工具的使用和软件系统的程序编辑能力以及信息项目管理能力，取得了一些经验，已经有3批次实习生毕业后留在我院信息科工作。但是，实习生对实习阶段培养目标不清楚以及带教老师只是按照经验带教而并不清楚该专业的培养目标等问题，一定程度地影响了实习质量与实习效果。这些问题促使我们对该专业实习阶段的培养目标进行了深入思考与探讨，现总结如下。 1信息管理与信息系统专业(医学信息方向)本科生在实习中存在的问题 1．1培养目标不够明确与系统 通过对国内文献的查阅可知，国内对大学生培养目标体系的研究甚少，多数文献从其他方面进行研究，例如从知识、能力、素质、态度进行探讨，从素质目标、规格目标、数量目标进行研究，从德、智、体、美4个方面进行探究，众说纷纭。而真正研究医学院校信息管理与信息系统本科专业(高职院校为卫生信息管理专业)培养目标体系的则很少，探讨课程体系的则较多。福建中医药大学、福建医科大学的信息管理与信息系统专业(医学信息方向)的培养方案中，只是列出了总体培养目标以及相关要求，并未建立明确的、系统的培养目标指标体系。这就导致该专业实习生在医院实习时没有具体的培养目标作为指导，学生实习时比较迷茫，而医院带教的老师则更多是按照自己的经验进行带教，缺乏明确的针对性。因此，亟须建立一个系统、完整、科学的该专业学生在医院的实习目标指标体系，为整个实习工作提供指导。 1．2培养目标的特色体现不足 在目前的实习阶段，学生除了学习信息设备硬件的维修和软件维护外，主要是学习软件开发工具的应用、医院信息系统相关软件的程序编制。这些体现了医学信息方向特色的实习安排薄弱，一是学生在病案室实习的时间短暂，对ICD-10(疾病分类编码)、ICD-9-CM-3(手术分类编码)、TCD(中医证编码)以及卫生经济统计指标了解不够，不能较好地掌握病案物理性质的管理(收集、整理、归档、保管);二是没有安排在科研与教学科实习，医学信息方向的学生应具有医学信息采集、统计与分析能力，应为医院的科研工作提供支持作用，帮助临床医生进行科研设计与数据的统计分析，因目前医院这方面的师资力量缺乏，尚不能开展此方面的实习工作，需在下一步的工作中加强;三是没有安排在医务科实习， 对医院的临床路径工作、单病种付费不了解，不能在这些工作方面起到较好的支持作用。从这些方面来看，信息管理与信息系统专业实习生的医学信息方向的特色或者说卫生信息化的特色体现不足。 1．3培养目标中对通用能力重视不够 在实习过程中，明确提出了具体的专业能力，如硬件的维修和软件的维护、软件程序的编制，安排了具体的带教老师以及给实习生安排了具体的实习任务，但对信息能力、表达能力、沟通能力、社交能力、思维能力、自我控制力、初步的研究能力等通用能力不够重视，没有专门设计到实习过程中，如实习生参与小组工作汇报时，必须制作PPT并以此进行工作汇报，在PPT内容的表达方面，大家只是给一些经验性的建议，而没有进行专门规范的要求，例如PPT的结构是否完整，重点是否突出，表达的逻辑性、清晰性、充分性等。在与一线医护人员进行软件需求调查时，对于如何高效地沟通，如何快速发觉医护人员提供的信息价值方面还需要进行专门的训练。曾可等［1］对国内50家不同等级的医院调查结果显示，20．9%的医院对信息管理专业毕业生的岗位胜任力不满意，首要原因就是毕业生欠缺人际沟通能力和计算机技术。通用能力是专业能力的基础，对专业能力的提升起强有力的支撑。如系统性、程序化的工作思维更有利于提高工作效率，也有助于技术开发人员到了一定年龄阶段向管理人