圩堤加高加固报审表(0-500).doc

圩堤加高加固 报验申请表 工程名称：金山区2011年新增水利专项亭林镇松九联圩治理项目 致：上海宏波工程咨询管理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 八号河圩堤加高加固__0+000~0+500段 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 单元工程质量检验评定表（土料碾压筑堤（堤基清理）） 单元工程质量检验评定表（土料碾压筑堤（土质状况、铺料、压实）） 单元工程质量检验评定表（碾压土堤） 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总／专业监理工程师 日 期 单元工程质量检验评定表（土料碾压筑堤（堤基清理）） 表 404 单元工程名称、 部位 八号河圩堤加高加固 桩号 0+000~0+500段 项次 检查项目 质量标准 检查结果 1 基面清理 堤基表层没有不合格土，杂物全部清除 2 一般堤基处理 堤基上的坑塬洞穴防渗已按要求处理 3 堤基平整压实 表面无明显凹凸、无松土、无弹簧土 项次 检测项目 允许偏差 （mm） 实测值（mm） 合格率 （%） 1 堤基清理 范围 堤基清理边 界超过设计 基面边线300 2 堤基表面 压实 平均值不小于设计干密度 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 单位 评定(复核)意见 评定等级 评定人及日期 施工单位 项目技术负责人 监理单位 监理工程师 单元工程质量检验评定表（土料碾压筑堤（土质状况、铺料、压实）） 表405 单元工程名称、部位 八号河圩堤加高加固 桩号 0+000~0+500段 项次 检查项目 质量标准 检查结果 1△ 上堤土料 土质、含水率控制符合设计规范要求，无不合格土， 含水率适中 2 土块粒径 根据压实机具、土块直径限制在8～10cm 以内，土中 不含杂物，冬天施工，不含冰冻土块 3 作业段划分、搭接 机械作业不小于100m，人工作业不小于50m，搭接 碾压符合要求 4 碾压作业程序 碾压机械行走平行于堤轴线，每层铺料厚度、碾迹及 搭接碾压宽度符合设计和规范要求 项次 检测项目 允许偏差 （mm） 实测值（mm） 合格率 （%） 1 铺料厚度 0 -50 2 铺料边线 人工： +10～+20 机械： +10～+30 3△ 压实指标 平均值不小于设计干密度 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 单位 评定(复核)意见 评定等级 评定人及日期 施工单位 项目技术负责人 监理单位 监理工程师 单元工程质量检验评定表（碾压土堤） 表406 单元工程名称、部位 八号河圩堤加高加固 桩号 0+000~0+500段 项次 检查项目 质量标准 检查结果 1 堤顶面 符合设计要求，平整结实，堤肩能保护 2 平台 台面符合设计要求，平整结实 3 边坡 符合设计要求，无冲刷沟、冲刷坑 项次 检测项目 允许偏差 （mm）