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宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进 行研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明 引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品 成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式 标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名_____论文导师签名_____年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文,同意学校按规定向国家有 关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权宁 夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检 索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公 布(包括刊登)论文的全部或部分内容。(保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名_____论文导师签名_____年月日年月BAFF、MMP-9、E-cad、Snail 与原发性干燥综合征发病机制的相关性研究摘 要目的 通过检测 B 细胞激活因子( B cell activating factor of the Tumor Necrosis Factor family ,BAFF)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、上皮 型钙黏附蛋白(epithelial cadherin,E-cad)、转录因子 Snail 在原发性干燥综合征(Primary Sj?grens Syndrome,PSS)患者唇腺组织中的表达水平,并分析其与患者临床指标的相 关性,探讨 BAFF、MMP-9、E-cad、Snail 在原发性干燥综合征发病过程中的作用及意 义。方法选取宁夏医科大学总医院风湿科 2009 年 1 月-2012 年 6 月门诊及住院确诊的原发性干燥综合征患者 50 例,正常对照组 30 例,采用免疫组化链霉素抗生物素-过 氧化酶法(streptavidin perosidase ,SP 法)检测 50 例原发性干燥综合征患者及 30 例正 常对照组唇腺组织中 BAFF、MMP-9、E-cad、Snail 的表达情况,并通过电镜观察原发 性干燥综合征患者唇腺组织的超微结构的改变;分别将 BAFF、MMP-9、E-cad、Snail 的表达水平与 PSS 患者的临床指标进行相关性分析,探讨其在原发性干燥综合征发病 过程中的意义。结果1.①50 例 PSS 患者唇腺组织中 BAFF 均阳性表达,其表达面积(area)、光 密度(optical density)、累积光密度(integrated optical density , IOD)均高于正常对照组, 差异具有统计学意义(P0.01),且随着淋巴细胞浸润等级的增加,BAFF 的表达增强(P0.01);②PSS 组 BAFF 表达的面积 、光密度、累积光密度与免疫球蛋白 G(immunoglobulin G ,IgG)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)呈正相关(P 0.05), 与患者年龄、病程、红细胞沉降率(erythrocyte sedmentation rate,ESR)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、免疫球蛋白 A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白 M(immunoglobulin,IgM)、补体 3(complement 3,C3)、补体 4(complement 4,C4)无相关性(P 0.05);③在 PSS 组,抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)阳性、抗 SSA 抗体(anti-Sj?grens Syndrome A antibody)阳性患者唇腺组织中 BAFF 表达的面积、 光密度、累积光密度分别高于 ANA 阴性组、抗 SSA 抗体阴性组(P0.05)2.①50 例 PSS 患者唇腺组织中 MMP-9 均阳性表达,其表达面积、光密度、累积光密度均高于正 常对照组,差异具有统计学意义(P 0.01),且随着淋巴细胞浸润等级的增加,MMP-9 的表达增强(P0.05);②PSS 组 MMP-9 表达的面积、光密度、累积光密度均与 CRP 呈正相关(P 0.05),与 C3 呈负相关(P 0.05),与患者年龄、病程、ESR、RF、IgG、 IgA、IgM、C4 无相关性(P 0.05);③在 PSS 组,ANA 阳性组与 ANA 阴性组、抗 SSA 抗体阳性组与抗 SSA 抗体阴性组患者唇腺组织中 MMP-9 的表达水平差异无统计学意义 (P 0.05)。3.①50 例 PSS 患者唇腺组织中 E-cad 表达水平降低,其表

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