b细胞非霍奇金淋巴瘤bcl2及bcl10基因表达及临床意义word格式论文.docx

B细胞非霍奇金淋巴瘤Bcl-2及Bcl-10基因表达及临床意义研究生：胡欣导师：杨顺娥教授摘要目的：研究癌基因B细胞淋巴瘤/白血病－2（Bcelllymphoma/leukemia-2，Bcl-2）以及B细胞淋巴瘤/白血病－10（Bcelllymphoma/leukemia-10，Bcl-10）在B-NHL 组织及外周血中mRNA的表达水平以及与近期疗效及临床资料相关参数的关系，评价Bcl-2和Bcl-10 mRNA的检测作为B-NHL患者诊断及近期疗效评价指标的价值。方法：采用反转录聚合酶链反应(reversetranscription-PCR,RT-PCR)法检测Bcl-2和Bcl-10mRNA在40例B-NHL肿瘤和20例淋巴结反应性增生（reactivehyperplasiaof lymphnode,RH）组织及外周血中的表达水平。结果：反转录RT-PCR检测Bcl-2和Bcl-10mRNA在B-NHL组织中阳性表达率分别为72.5%和55.0%，血中为65.0%和35.0%；在淋巴结反应性增生中阳性表达率分别为45.0%和20.0%，血中为47.5% 和10.0%，B-NHL中Bcl-2和Bcl-10mRNA表达高于RH(P0.05)；化疗前后两基因在血中的表达差异有统计学意义(P0.05)，并提示与疗效呈负相关；Bcl-2 和Bcl-10 mRNA的表达水平与B-NHL 的侵袭程度、临床分期、LDH及β2-MG的升高正相关(P0.05)，与患者的年龄、全身症状、PS评分、结外病变数目无明显相关性(P0.05)。结论：Bcl-2和Bcl-10mRNA在B-NHL及RH中表达差异有统计学意义，并且与病理诊断一致性较好，联合检测两基因的表达可作为协助病理诊断的指标，尤其是对于淋巴结不易穿刺活检的病例更有意义；同时与近期疗效密切相关，可以做为评价B-NHL患者近期疗效、发现MRD以及预测化疗敏感性的分子生物学参考指标；两基因表达与B-NHL患者侵袭程度、临床分期密切相关，对预测肿瘤发展具有一定参考价值。关键词：非霍奇金淋巴瘤；Bcl-2基因；Bcl-10基因；mRNA；RT-PCRThe expression and clinical significance of Bcl-2 and Bcl-10 mRNAin B-cell non-Hodgkins lymphomaPostgratuate:Hu XinSupervisor: Prof.Yang ShuneAbstractObjective:TostudytheexpressionandcorrelationofBcl-2andBcl-10geneinB-NHLandtheevaluationasprognosticevaluatedindicatorofB-NHLandtheeffectof chemotherapy.Methods:Bcl-2andBcl-10geneexpressionwereinthetissuesandbloodof40patientswithB-NHLaswellas20reactivehyperplasiaoflymphnodeby RT-PCR.Results:PositiveexpressionrateofBcl-2andBcl-10mRNAinthetissuesandbloodwere72.5%and55.0%,65.0%and35.0%andreactivehyperplasiaoflymphnodewere45.0%and20.0%,47.5%and10.0%respectively.PositiveexpressionrateofBcl-2and Bcl-10 mRNA in B-NHL was higher than reactive hyperplasia of lymphnode(P0.05).TherewascorrelationbetweenexpressiongradeofBcl-2andBcl-10mRNAandclinicpathological parameters such as tumor histopathologic classification,Ann-Arborclinicalstage,LDHandβ2-MG(P0.05).Therewasnocorrelationbetweenexpression grade of Bcl-2 and Bcl-10 mRNAclinicpathological parameters such aspatientsage,PS,numberofextranodalinvolvement(P0.05).Therewaspositivecorrelationbe