第三章经前期综合征更年期.pptVIP

经前期综合征 定义：是指反复发生在经前，影响妇女日常生活和工作，涉及身体和精神二方面的症候群。 发生率：3-10%完全没有症状 30-90%有轻度症状 20-30%有重度症状 精神症状：焦虑 精神紧张 情绪波动 易激惹 不安 无耐心 抑郁 哭泣 精神紊乱 社交退缩 失眠 身体症状 水肿：手足部、眼睑部 疼痛：头痛、乳房胀痛、盆腔痛、肠痉挛痛 低血糖症状：疲乏、食欲增加、喜甜食 1、经行乳房胀痛 每于行经前或正值经期、经后，出现乳房做胀，或乳头胀痒疼痛，甚至不能触衣者。 若“乳房有结节或肿块” ，需定期检查，及早防治. 肝气郁结型 经前乳房胀痒作痛，胸闷胁胀，精神抑郁，是叹 息，苔薄白，脉弦。 治法：疏肝解郁，理气止痛。 方药：柴胡疏肝散，逍遥丸。 芎芍佛手粥：月经前，每日一剂，连服3-5剂。 芹菜佛手鸡蛋汤（加少许益母草，服食。）每日一剂，连服3-5剂。 益母草煲鸡蛋汤：益母草、郁金、赤芍、佛手、鸡蛋1只，月经前5天吃，每日1剂。 肝肾阴虚型 经前或经后两乳作胀，腰膝酸软，两目干涩，咽干口燥，舌红少苔，脉细数。 治法：滋肾养肝 方药：杞菊地黄丸或麦味地黄丸 2 经行发热 每值经期或行经前后，出现以发热为主证者，称 为“经行发热”。 要点：血热者——身热心烦；阴虚者——潮热 气虚者——低热怕冷；瘀热者——乍寒乍热 血热内盛型 经前或经期身热面赤，或心烦易怒，口干喜饮， 尿黄便结，脉滑数。 治法：清热凉血调经 方药：牛黄上清丸 食疗： 双花茶：双花30g，菊花10g，绿茶5g，两花水煎，泡绿茶饮。 苦瓜茶：苦瓜1个，绿茶适量。 肝肾阴虚型 经期或经后，午后潮热，两颧红赤，五心烦热， 烦躁少寐，舌红而干，脉细数。 治法：养阴清热 方药：六味地黄丸 二冬参地猪脊髓：猪脊髓150g，天冬30g，麦冬30g，生、熟地各60g，文火炖3小时，调味服食，每天1剂。 加味乌梅粥：乌梅20g，西洋参15g，粳米100g,冰糖适量。 气血虚弱型 经行或经后发热、形寒、自汗、神疲肢软、少气 懒言，舌淡苔白润，脉虚缓。 治法：益气固表 方药：补中益气汤 食疗： 黄芪煲猪瘦肉汤：黄芪30g，党参20g，白术10g，沙参20g，猪瘦肉100g。每日3次饮用。 太子参煲鸭汤：太子参20g，鸭肉500g，枸杞子10g,沙参20g，百合15g，莲子15g。饮汤食肉，每日1剂。 瘀热壅阻型 经前或经期发热腹痛，经色紫黯，挟有血块，舌 黯或边尖有瘀点，脉沉弦。 治法：化瘀清热 方药：血府逐瘀汤 成药：复方丹参片 益母草煲猪瘦肉：益母草15g，丹参20g，田七10g，猪瘦肉100g。饮汤食肉，每日1剂。 田七煲乌骨鸡肉：田七10g，乌骨鸡肉500g，益母草30g。饮汤吃肉，每日1剂。 3 经行情志异常 每值行经前后，或正值经期，出现烦燥易怒，悲 伤啼哭，或清志抑郁，喃喃自语，彻夜不眠等证 者，称为“经行情志异常”。亦有称为“周期性精神 病”者。 肝气郁结型 精神抑郁不乐，情绪不宁，胸闷胁胀，不思饮食。 苔薄腻，脉弦细。 治法：疏肝解郁 方药：逍遥丸 柴胡夏枯草糖水：柴胡10g，夏枯草12g，白芍15g，枳壳10g, 红糖适量。每日1-2剂。 金橘佛手糖水：金橘10个，佛手15g，夏枯草20g，菊花10g,白糖适量。每日1-2剂。 痰火上扰型 狂躁不安，甚至乱打人骂人，口中痰涎壅盛，喉 中痰鸣，舌红苔干燥或黑，脉弦数洪。 治法：清热涤痰 方药：黄连温胆汤 经行腹泻 有些女性在月经来潮前后或者每次月经期间出现 大便泄泻 ,泻时小腹疼痛 ,每日次数多少不等 ,可 为溏便 ,也可为水样便 ,甚或进食之物完全排出 ; 伴有神疲力乏 ,脘腹胀满 ,饮食不香 ;日行数次 ,经 净泻止 ,这在临床上称为经行腹泻。 脾虚型 :表现为行经期或行经之前 ,大便稀薄 ,或