急诊重症医学科考试题18.docVIP

急诊重症医学科考试题 姓名： 得分： 1.遇到下列情况，首先应抢救 A.休克 B.昏迷 C.脾破裂 D.开放性气胸 E.开放性骨折 2.创伤性窒息的特征是 A.广泛皮下气肿 B.泡沫样血痰 C.颈静脉怒张 D.面部、眼结膜、上胸部淤血 E.呼吸时闻及喘鸣音 3.胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为： A.吸气对软化区鼓起，呼气时内陷 B.呼气时软化区鼓起，吸气时内陷 C.二氧化碳储留，缺氧 D.呼吸循环衰竭 E.胸内压力增高 4.胸部外伤后，胸壁软化的发病原因是： A.2根以上肋骨骨折 B.多根多处肋骨骨折 C.胸骨骨折 D.反常呼吸 E.二氧化碳潴留 5.开放性气胸的急救，首先要： A.充分给氧 B.肋间插管引流 C.胸探查 D.迅速封闭胸壁创口 E.气管插管辅助呼吸 6.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是 A.气管插管正压呼吸 B.切开内固定胸腔闭式引流 C.胸壁加压包扎 D.胸壁牵引 E.给氧、输血 7.张力性气胸急救措施为： A.粗针头排气减压 B.胸腔闭式引流 C.胸探查 D.加压给氧 E.输液、输血 8.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是： A.测定全身血容量 B.胸部叩诊和听诊 C.胸部X线检查 D.周围血血红蛋白和红细胞测定 E.胸腔穿刺 9.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑 A.胸腔内大出血 B.闭合性血胸 C.开放性气胸 D.心包填塞 E.严重肺损伤 10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的： A.颈静脉怒张 B.心尖搏动弥散 C.心音遥远 D.奇脉 E.X线显示心脏各弓平直 11.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为 A.空腔脏器皈裂 B.实质性脏器破裂 C.后腹膜血肿 D.穿入腹腔血管 E.前腹壁血肿 12.腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是 A.快速补充液体 B.给予大量镇静剂 C.主要为输血，补充血容量 D.应用大量抗生素控制感染 E.在积极治疗休克的同时手术探查上血 13.溃疡病急性穿孔的诊断依据中，下列哪项是错误的 A.应有溃疡病病史 B.75%可发现肝浊音界缩小或消失 C.X线检查80%可见膈下有游离气体 D.有腹肌紧张的表现 E.数h后，白细胞计数增加 14.胃穿孔的 X线检查所见为 A.双侧膈肌抬高 B.膈下游离气体 C.胃扩张 D.肠管扩张 E.胃内有液平 15.胃、十二指肠溃疡前壁穿孔的临床表现中，下列哪项是错误的 A.上腹部阵发性绞痛 B.腹肌呈板样紧张 C.发病后短期内病人处于虚脱状态 D.立位X线常有助于诊断 E.立即出现腹膜炎症状 16.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是 A.先恶心，后低热，再右下腹痛 B.先低热，几h后右下腹痛，呕吐 C.先呕吐，随即发热、腹痛 D.先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛 E.没有明显的顺序 17.单纯性阑尾炎的腹痛性质是 A.隐痛或刀割痛 B.隐痛或钝痛 C.隐痛或剧痛 D.胀痛或跳痛 E.钝痛或钻痛 18.急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是 A.持续性刀割痛 B.持续性隐痛 C.持续性剧痛 D.持续性跳痛 E.持续性胀痛 19.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是 A.已出现发热 B.已有白细胞显著升高 C.脐周压痛及反跳痛 D.脐区及右下腹均有压痛或反跳痛 E.压痛已固定在右下腹 20.急性机械性小肠梗阻不常见的临床症状是 A.阵发性腹痛 B.呕吐 C.血便或稀便 D.腹胀 E.肠鸣音亢进 21.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是 A.腹胀 B.停止排便排气 C.呕吐 D.便血 E.腹部包块 22.绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的 A.出现腹膜刺激征 B.持续剧痛无缓解 C.吐血性或棕褐色液体 D.肠鸣音消失或极微弱 E.X线显示膨胀突出的孤立肠拌随时间而改变其位置 23.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是 A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大 B.突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疫、低血压 C.突发剑突下偏右阵发性