兽用B超对奶牛卵巢疾病诊断研究.docVIP

兽用B超奶牛卵巢大学动物科技学院 B超；卵巢疾病；诊断? 奶牛卵巢囊肿是引起奶牛发情异常和不育的卵巢疾病之一。卵巢囊肿是指卵巢上有卵泡状结构，其直径超过2.5 cm，存在的时间在10 d以上，同时卵巢上无正常黄体结构并伴有异常发情的一种病理状态。这种疾病一般又分为卵泡囊肿和黄体囊肿两种。 卵泡囊肿壁较薄，呈单个或多个存在于一侧或两侧卵巢上。黄体囊肿一般多为单个，存在于一侧卵巢上，壁较厚。这两种结构均为卵泡未能排卵所引起的，前者是卵泡上皮变性，卵泡壁结缔组织增生变厚，卵细胞死亡，卵泡液未被吸收或者增多而形成的；后者是由于未排卵的卵泡壁上皮黄体化而引起，故又称为黄体化囊肿。 近年来，随着科技的进步以及畜牧经济的快速发展，B超在奶牛生殖器官检查方面的研究也取得了较大的发展，同时，B超诊断技术也被越来越广泛应用于繁殖系统疾病的诊断。B超具有安全、省时、无损伤、操作简便、准确率高等优点，B超应用于奶牛生殖器官检查及繁殖疾病诊断主要采用直肠探查法。利用B超诊断技术，可以显示卵巢的解剖位置，卵泡囊肿和黄体囊肿的轮廓、直径、形态和部位，为诊断卵巢囊肿病症提供图象和测量数据[4]。兽用B超仪：荷兰PIE MEDICAL 公司生产的 50S TRINGA VET 便携式兽用B超仪。可以进行B超繁殖诊断的奶牛。病牛站立保定，B超检查之前应排除病牛直肠内的积粪，将直肠探头用手送入直肠至骨盆口前下方，必要时可以将探头深入到结肠“S”型弯曲部后方，用手将卵巢固定，用5.0 MHz线阵I型直肠探头隔着直肠壁从子宫体分别向两侧子宫角滑行探查卵巢，对卵巢不同剖面进行扫描，观察B超实时图像，并记录观察结果，卵巢囊肿的直径用B超内置测径器测量。 2.1　卵巢正常声像图 图1显示正常牛的卵巢外形呈扁卵圆形，边界清晰，略凹凸不平。其内部为实性均质回声，回声略高于子宫，卵巢直径2 cm～4 cm不等，宽约1 cm～2 cm，与周围组织界限明显，卵巢内可以观察到一个或数个大小不一的发育卵泡，B超图像显示为低回声的液性暗区，直径在2 mm～15 mm之间，大小取决于卵泡的发育阶段。 图 1 正常卵巢的声像图 成年母牛的卵泡群中有两种卵泡，一种是生长发育中的少量卵泡，另一种是作为储备的大量原始卵泡，从原始卵泡发育成能够排卵的成熟卵泡，要经历一个复杂的过程。根据卵泡的生长阶段不同，可以将卵泡划分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、三级卵泡及成熟卵泡。 2.3　卵泡囊肿声像图 图3显示该病牛左侧卵巢有卵泡存在，直径在 cm，B超图像显示为液性无回声暗区；最大的卵泡直径在3.9 cm，边缘清晰，界限明显。 卵泡囊肿声像图特征：卵泡囊肿病牛B超结果显示卵巢体积增大，囊肿卵泡呈无回声液性暗区，卵泡直径大于正常排卵卵泡直径，卵泡内部为一圆形无回声液性暗区，卵泡壁较薄，边界整齐而光滑3　卵泡囊肿声像图 2.4　黄体囊肿声像图 图4显示该病牛左侧卵巢增大，边缘不整齐，卵巢中央有一较大、圆形液性无回声暗区，其壁较厚，界限清晰，表现为强回声光带。 4　黄体囊肿声像图 黄体囊肿牛的B超影像图观察结果显示，黄体囊肿略突出于卵巢表面，表面回声光滑，囊内出现液体暗区，壁厚、黄体囊肿影像边缘光滑有清晰的轮廓，内部可见棉纱样回声或形态不规则的光团，内壁不光滑，出现低淡光点。对患牛间隔7 d～14 d，用B超复检的结果显示，囊肿位置及结构几乎没有变化，尺寸大小没有变化。 3 3.1　卵巢囊肿的声像图特点 卵泡囊肿暗区直径明显大于成熟卵泡，泡壁光滑，反射性强；黄体囊肿中间也为大暗区，但是中间有不光滑的黄体组织，厚薄依黄体组织的多少而定，回声不强；囊肿性黄体(有腔黄体)中间暗区较前两种小，有排卵凹陷，黄体组织多，低回声区域较大。 3.2 目前国内进行B超检查时多采用5 MHz的线阵直肠探头，5 MHz的线阵直肠探头可以同时满足B超直肠检查时对超声分辨力和穿透力的要求，而且图像清晰、直观。 3.3 B超直肠探查时应注意不同情况下母牛生殖器官解剖位置的变化。青年母牛卵巢位于骨盆腔入口的侧缘中点略下，而经产母牛的子宫角因胎次增多而逐渐垂入腹腔，卵巢也随之前移至耻骨前缘前下方，进入腹腔，因此在探查时应该注意区分。 3.4 B超诊断虽然可以比较直观的观察卵巢形态的变化，但是不能将其作为诊断卵巢疾病的惟一标准。使用B超观察卵巢变化和诊断卵巢疾病，需要临床经验的积累和对B超影象细节的捕捉和观察。另外，还必须结合疾病史、临床症状、饲养管理情况或者其他实验室诊断方法等进行综合判断。 3.5 B超诊断是一种无放射性危害、无损伤的活体诊断方法，B超的临床应用，使诊断技术进入了影像学诊断的新阶段，它能断层扫描探查组织的内部结构