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阴道毛滴虫 Trichomonas vaginalis 阴道毛滴虫是女性滴虫阴道炎和尿道炎的病原体。男性泌尿生殖系统也可感染,造成炎症病变。由阴道毛滴虫感染引起的疾病属于性传播疾病。 形态 阴道毛滴虫的发育仅有滋养体无包囊期。 阴道毛滴虫滋养体 生活史 寄生部位:女性阴道,尤以后穹窿多见,偶可侵入尿道。男性感染部位多见尿道或前列腺。 虫体以二分裂增殖。 滋养体既是本虫的繁殖阶段,又是感染阶段。 致病期:滋养体。 诊断期: 滋养体。 本虫通过直接或间接接触方式在人群中传播。 致病 健康女性 阴道环境(乳酸杆菌作用) 呈酸性pH值为3.8-4.4 抑制虫体或细菌生长与繁殖 临床表现 女性患者常见白带增多,外阴瘙 痒或烧灼感。阴道内镜检查 分泌物增多,灰黄色或乳白色,泡状,有异味。合并细菌感染白带呈脓性或粉红粘液状,累及尿道患者出现尿频、尿急、尿痛等。 男性感染者多无症状,但可导致配偶重复感染。 阴道式分娩,可造成婴儿感染。 * 寄生虫学教研室编制 滋养体 前鞭毛 核 轴柱 波动膜 阴道毛滴虫滋养体 1. 致病机制 1) 虫株毒力 2)阴道细菌群落的变化 3)宿主机体生理状况 自净作用 滴虫寄生 消耗糖原 ,妨碍乳酸杆菌酵解作用 降低乳酸浓度 阴道pH值转为中性或碱性 破坏了自净作用,滴虫大量繁殖并继发细 菌感染造成阴道粘膜炎性病变。 1. 生理盐水涂片法或涂片染色法:取阴道后穹窿分泌物、尿液沉淀物或前列腺液,镜检滋养体。 2. 培养法查滋养体。 诊断 1. 传染源 : 患者及带虫者 2. 传播途径:直接或间接传播 1)直接:性交传播 2)间接:公共用具(浴池、马桶等)。 流行
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