2015年新生儿复苏的改变.pptxVIP

2015年新生儿复苏的改变 王雪（Snow Mulroy）（信息来源：当代论坛：胎儿和新生儿。2015年10月14-17日。美国加利福尼亚州圣地雅阁市。）2015年新生儿复苏的改变 脐带的管理：延迟夹断脐带：对于不需要复苏的足月儿和早产儿延迟≥30秒钟夹断脐带是可以接受的。脐带挤捋：曾经建议在极低体重儿出生后如果不能够延迟夹断脐带，将婴儿放到低于胎盘的位置，将离婴儿距离20厘米的脐带朝向婴儿挤捋三次。? 但是最终的结论是建议：由于对于快速的血容量改变的安全性没有足够的信息，因此对于胎龄29周的早产儿，不建议使用常规的脐带挤捋。但是因为脐带挤捋可以改善血压，血红素指数，降低脑室内出血，需要进一步研究。2015年新生儿复苏的改变 产房内怎样评估心率：研究证实，在产房内的临床评估心率的方法不准确。而三个导联的心电图比使用脉搏氧和度测量仪器能够更快更准确的监测心率。建议在足月和早产儿的复苏过程中应该使用三个导联的心电图检测心率。2015年新生儿复苏的改变 对于没有窒息的婴儿，应该维持什么样的范围的体温？所有的新生儿都要在从出生到入住新生儿病房期间维持体温在36.5°C 和37.5°之间。应该避免体温过高。对于出生胎龄32周的早产儿，在产房里的辐射床上，不同的方法应该相互结合（环境温度23-25oC，温暖的床单，在擦干婴儿之前用塑料薄膜包裹身体和头部，带帽子，使用加热床垫）是可以预防入住新